Печень — это важный орган, который отвечает за очистку организма от токсичных веществ, жиров и углеводов. Под циррозом печени врачи понимают поражение органа и разрушение близлежащих тканей, которое ведет к дисфункции печени и дисбалансу во всем организме.

В результате поражения происходит отмирание основных и вторичных долей органа, и может привести к смерти человека. Очень важно диагностировать заболевание на ранней стадии, и приступить к незамедлительному лечению. Основным маркером заболевания является цвет кала, который при циррозе печени обычно белый с прожилками крови.
Почему происходят изменения в кале при циррозе?
Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на цирроз печени, необходимо сдать общий анализ кала. Он поможет выявить заболевание на макроскопическом, микроскопическом и химическом уровнях.
Изменение кала при циррозе печени вызвано патологическими изменениями. Каловые массы изменяют цвет, потому что в организме происходит сбой фермента, окрашивающего кал в нормальный коричневый цвет.
Если печень работает отлаженно, то гемоглобин преобразуется в биливердин. Биливердин, в свою очередь, превращается в билирубин. По желчным протокам он попадает в кишечник, где превращается в уробилин. Этот фермент, проходя через почки, окрашивает мочу в естественный цвет. В кишечнике уробилин превращается в стеркобилин, который в свою очередь окрашивает фекалии в нормальный цвет.
При циррозе все происходит иначе: количество гепатоцитов уменьшается, они подвергаются разрушению. Большая часть билирубина при этом остается в кровотоке, и не попадает в кишечник. Соответственно, не происходит выработка стеркобилина, что делает невозможным окрашивание стула в привычный цвет.
Цвет кала при циррозе печени
Цвет кала обычно белый, или глинистый. В медицине применяется термин ахоличный кал, который свидетельствует о блокировке желчевыводящих путей и печеночной недостаточности. Когда моча становится темного оттенка, а фекалии наоборот светлого окраса врачи склоняются к таким заболеваниям, как гепатит или цирроз печени.
Также стул может быть черным. Это считается естественным процессом, и не несет опасности если:
- это младенец, и первые дни после родов испражнения черного цвета. Врачи описывают данное явление как первородный кал, который в течение нескольких дней должен полностью выйти из организма;
- человек употреблял лекарственные препараты (витамины с содержанием железа, активированный уголь, Новбисмол, Денол и прочее);
- в рационе у человека преобладала пища с природными красящими веществами (в свекле, например окрашивает бетанин). В список входят гранат, черная смородина, бананы, черный виноград, ежевика. Черника, кофе, красное вино, не прожаренное мясо, некоторые натуральные соки;
Если цвет нормализуется в течение нескольких дней, значит, подобный дисбаланс не был причиной отклонений в организме.
Если каловые массы жидкой консистенции, и сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой, стоит незамедлительно вызвать скорую помощь. Кал может быть со сгустками крови, что говорит о заболеваниях кишечника, послеоперационном внутреннем кровотечении или геморроидальном расширении вен.
Изменения консистенции и частоты стула
Контроль стула имеет огромное значение для больных циррозом печени. Если у пациента геморрой, наблюдаются частые запоры. Каловые массы при этом имеют сформированный вид. Чаще бывает жидкий стул, так как болезнь сопровождается дисбактериозом.
Частота может варьироваться от одного раза в 2 дня, до 10 раз в день.
Анализ кала при циррозе печени
В первую очередь, для постановки правильного диагноза, после анамнеза доктор назначает сдачу анализов.
В их число входят:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови, на котором будет видно резкое понижение гемоглобина.
- Общий анализ мочи.
- Развернутый анализ кала.
- Анализ на обнаружение вирусного гепатита группы A, B, C, D, G.
- УЗИ грудной и брюшной полости, на которых отчетливо будут заметны признаки асцита.
- МРТ с контрастом (на усмотрение врача).
Копрограмма при циррозе печени покажет:
- изменение каловых масс по внешним признакам;
- снижение концентрации стеркобилина (нормой считается 75-350 миллиграмм в сутки);
- в некоторых случаях алую кровь (геморрой, анальные трещины);
- в некоторых случаях скрытую кровь (внутреннее кровотечение);
- в некоторых случаях нерастворимый белок (кровотечение в ЖКТ).
Кал на анализ нужно приносить в специальной баночке для кала, соблюдая необходимую маркировку. Копрограмму проводят в течение 1-3 дней. В частных клиниках имеется услуга «срочный анализ», по которому результат будет на руках у пациента по прошествию нескольких часов.
Как вернуть нормальный цвет кала?
При циррозе печени, на какой бы стадии развития не находилась болезнь, необходимо строго соблюдать ряд правил:
- чаще отдыхать;
- избегать людных мест, не контактировать с больными людьми;
- не поднимать тяжелые предметы;
- принимать мочегонные препараты (дозировку рассчитывает лечащий врач);
- следовать диете;
- принимать назначенные врачом лекарственные препараты.
Для восстановления работы кишечника и поддержания баланса кишечной микрофлоры следует принимать дюфалак. Этот препарат представляет собой синтетический сахар, который является источником питания полезных бактерий. Дюфалак способствует нормализации стула до 2 раз в день, не имеет побочных действий и подходит новорожденным детям.
Успех в лечении цирроза печени зависит от стадии заболевания и от соблюдения всех рекомендаций врача. В запущенных случаях больному необходима трансплантация пораженного органа.