Надежду выздороветь больным циррозом печени дает лечение стволовыми клетками. Эта прогрессивная методика — альтернатива пересадке, которая травматична и многим противопоказана. Заграничные клиники создают стволовые банки для лечения тяжелых болезней и омоложения. Хотя такая терапия вызывает споры, российские медики ее успешно применяют.
Показания для лечения стволовыми клетками
Методика используется для лечения более 300 неврологических, хронических патологий, спинномозговых травм. Некоторые из них:
- сахарный диабет 1, 2 типа;
- инсульт;
- гипертония;
- инфаркт;
- рассеянный склероз;
- болезни Паркинсона, Альцгеймера;
- деменция;
- невропатия;
- ДЦП;
- аутизм;
- артрит, артроз;
- патологии головного мозга (включая атрофию);
- аутоиммунные расстройства;
- дегенерационные заболевания глаз (макулодистрофия, атрофия нерва).
Стволовые ткани еще применяются для лечения цирроза. Они эффективны даже в тяжелых случаях, при которых ранее удавалось помочь человеку только трансплантацией.
Откуда берут стволовые клетки?
Материал для трансплантации берется из жировой ткани, вещества головного мозга, крови, костного мозга пациента либо от донора – из плаценты здорового младенца после рождения. Забор производится методом мини-пункции под местным обезболиванием. Такое вмешательство длится 30 мин.
Костный мозг выступает своеобразным «стволовым хранилищем». Там находятся только зародыши без конкретного предназначения, но вообще они выполняют разнообразные функции, работая, как скорая помощь для организма. Если у кровеносной системы или ЦНС дефицит клеток, костный мозг направляет в пораженное место стволовые. Там уже из них формируются нервные, кровяные, легочные или другие.
Незрелые клетки в большом объеме содержатся в организмах новорожденных, плаценте. Поэтому зарубежные клиники покупают послед, чтобы делать стволовые хранилища. Постепенно их содержание уменьшается, а к взрослому возрасту достаточное количество содержит только костный мозг. Обычно используют собственный материал. Это гарантирует отсутствие отторжения. На случай нехватки западные клиники замораживают кровь новорожденных, создавая «стволовые банки».
Материал эмбрионов и пуповины менее исследован, поэтому пока нельзя гарантировать безопасность его применения. Это обуславливается частично тем, что он берется от других лиц — нельзя удостовериться в качестве и чистоте.
Лечение цирроза печени стволовыми клетками
Методика направлена на восстановление печени, пораженной гепатитом, раком, циррозом. Попадая в печень, стволовые преобразуются в новые, здоровые клетки-гепатоциты. Это обеспечивает дополнительную поддержку органу, который снова начинает выполнять утраченные функции. Стимулируется рост сосудов, ведущих к пораженному органу, он получает кровь с кислородом.
Длительность терапии – около 5 дней. Если позволяет состояние человека, мероприятия проводятся амбулаторно. Стволовые незрелые клетки вводятся посредством капельницы внутривенно. Чтобы достичь максимального эффекта, курс повторяют 2 раза с двухмесячным интервалом.
Преимущество такого лечения цирроза в том, что стволовые собственные клетки после попадания в организм образуют новые ткани. Параллельно они вырабатывают биоактивные вещества. Улучшается деление гепатоцитов, благодаря чему обновляется клеточный состав. Поскольку печень способна регенерировать, разрушенные циррозом ткани замещаются здоровыми, становятся однородными, поврежденная сеть сосудов полностью возвращается в норму.
Даже почувствовав положительный эффект, больной должен продолжать придерживаться диеты. Если цирроз алкогольной природы, особенно важно исключить спиртное. Параллельно необходимо продолжать прием стандартных препаратов.
Противопоказания к лечению стволовыми клетками
Процедуру нельзя проводить при:
- Беременности.
- Злокачественные опухоли.
- ВИЧ.
- Хронических заболеваниях, требующих постоянного приема антибиотиков, гормонов.
Отложенные последствия лечения цирроза таким методом неизвестны – невозможно предугадать, какие могут грозить осложнения спустя годы.
Запрещено использовать эмбриональный материал. Это связано с этическими соображениями, риском увеличения имеющейся опухоли.
Этапы лечения стволовыми клетками
Методика предполагает такую схему терапии:
- Выполняется забор материала.
- Получается клеточная культура.
- Культура вводится внутривенно или другими способами.
Вначале проводится комплексное обследование. Оно включает биохимию крови, исследования на наличие инфекций, гормональный фон, онкомаркеры. Плюс важно провести все анализы, подтверждающие диагноз.
Через 3 дня после обследования взятый материал реплантируют в кровоток. Вмешательство проводится посредством внутривенной инъекции под местной анестезией. Все выполняется оперативно, безболезненно. Можно сразу уйти домой.
Если есть инъекции противопоказаны, выбирают альтернативный метод – ангиографию: в бедренную артерию ставят катетер, потом ведут к целевому участку, сверяясь с данными рентгеновского сканирования. Длительность процедуры – 1,5 ч. Затем пациент 2 дня должен лежать в палате, чтобы врач мог подтвердить отсутствие кровопотерь при заживлении артерии.
Осложнения и прогноз
Осложнений клеточной терапии не выявлено. Поскольку стараются использовать собственный материал, полученный из костного мозга пациента, отторжение исключается. К стволовым банкам прибегают только за границей. И то, если своего материала не хватает.
При вирусном гепатите, который спровоцировал цирроз, назначаются противовирусные средства. Они устраняют инфекцию, что подтверждается лабораторными показателями. Аллергических, токсических реакций не возникает. У 1,9% больных проявляется фебрильная лихорадка, но она проходит за 1-2 дня.
Положительный ответ на однократную трансплантацию стволовых тканей фиксируется в 70% случаев. На 10-й день после завершения терапии состояние больного становится намного лучше – проходит боль, зуд, водянка живота, уменьшается желтушность кожи, белков глаз, стимулируется мозговая деятельность. Биохимические показатели крови возвращаются к нормальным значениям.
Точный результат терапии зависит от стадии – лучше всего он на начальном этапе цирроза, когда частота позитивного ответа составляет 80%. На стадии декомпенсации позитивный ответ фиксируется в 40% случаев.
Пока не разработано методики, чтобы полностью излечить цирроз. Однако клеточная терапия – эффективный способ сдерживания дальнейшего развития опасного недуга. Снижаются риски появления водянки живота, кровотечений, печеночной энцефалопатии, продлевается жизнь, улучшается ее качество. При декомпенсации она позволяет дождаться пересадки органа, иногда – даже заменить ее. По статистике, у 21% больных даже удается повернуть развитие цирроза вспять, от декомпенсации к компенсации.