Атрофический цирроз печени: причины, симптомы, лечение и прогноз

Печень выполняет функцию фильтра и часто подвергается воздействию негативных факторов, что ведет к развитию заболеваний. Одна из самых опасных патологий называется атрофический цирроз. Она часто протекает бессимптомно, но приводит к серьезным осложнениям и нарушениям работы организма. Что представляет собой эта патология, и как лечат больных с атрофическим типом циррозом печени?

Что такое атрофический цирроз?

Атрофический вариант цирроз характеризуется разрастанием соединительной ткани, которая окружает дольки печени. Это вызывает необратимые изменения в ее строении и утрату функциональности. Во время разрастания клеток орган увеличивается, но со временем сморщивается и уменьшается в размерах. Проявления атрофии прогрессируют достаточно быстро и вызывают необратимые изменения в структуре печени.

Причины заболевания

Причины развития атрофического варианта цирроза не отличаются от факторов, которые приводят к другим формам болезни. В их число входят:

  • злоупотребление алкоголем и его заменителями, которые содержат токсичные соединения;
  • несбалансированное питание – дефицит белка, микроэлементов, витаминов и других необходимых веществ, необходимых для здоровья;
  • прием медикаментов, которые оказывают негативное воздействие на ткани печени, а со временем разрушают их;
  • гепатиты разной этиологии.

Чаще всего атрофический тип цирроза развивается у людей, которые страдают алкогольной зависимостью – примерно половина клинических случаев.

Симптомы

На начальных стадиях атрофический цирроз может протекать бессимптомно, а иногда его клиническое течение напоминает заболевания желудочно-кишечного тракта. Список симптомов заболевания включает:

  • нарушения работы ЖКТ – ухудшение аппетита, отрыжка, тяжесть в районе правого подреберья, вздутие живота;
  • ухудшение работоспособности, хроническая усталость, постоянная сонливость;
  • бессонница, перепады настроения;
  • снижение веса при отсутствии изменений в рационе;
  • появление сосудистых «звездочек» на разных частях тела, чаще всего на лице;
  • склонность к образованию гематом и синяков даже при минимальном физическом воздействии;
  • повышенная жажда и снижение количества мочи;
  • пожелтение кожи, белков глаз и слизистых оболочек;
  • изменения пальцев рук – так называемый синдром барабанных палочек (утолщение кончиков), покраснение кожных покровов, изменение формы ногтей, появление на них белых полосок;
  • увеличение околоушных желез;
  • асцит, или водянка, характеризующаяся увеличением живота из-за скопления жидкости в его полости;
  • варикоз вен на передней брюшной стенке, из-за чего на ней появляется рисунок, напоминающий извивающихся змей;
  • увеличение печени, которое прощупывается при пальпации.

Клиническая картина заболевания может быть разной. У одних больных наблюдается желтуха, а у других присутствуют проявления портальной гипертензии (водянка, расширение вен пищевода и передней стенки брюшины). Часто симптомы проявляются уже после того, как в тканях печени начинаются необратимые изменения.

На начальных стадиях характерными признаками атрофического цирроза выступают нарушения пищеварения в сочетании с кожными изменениями. При таких симптомов следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Лечение атрофического цирроза

Для постановки диагноза при атрофическом циррозе нужно пройти комплексное исследование, которое включает анализы крови, УЗИ печени, КТ и МРТ, эндоскопический осмотр пищеварительного тракта, биопсию тканей печени.

Лечение болезни может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от стадии, клинического течения и общего состояния пациента. Консервативная терапия включает прием лекарственных препаратов, которые замедляют дистрофические процессы в печени, устраняют симптомы и улучшают функции органа.

  1. Гормональные препараты. При лечении атрофического цирроза используются гормоны гипофиза, надпочечников и поджелудочной железы. Они устраняют симптомы портальной гипертензии, снижают давление в артериях и улучшают свертываемость крови.
  2. Нитраты и бета-аденоблокаторы. Расширяют просвет вен и снижают частоту пульса, благодаря чему уменьшается приток крови к печени.
  3. Диуретики (мочегонные средства) и альбумины. Используются для устранения водянки – выводят из организма излишки жидкости и удерживают воду внутри сосудов, уменьшают ее концентрацию в брюшной полости.
  4. Лактулоза. Нормализует работу желудочно-кишечного тракта и удаляет из кишечника токсичные вещества, которые накапливаются в нем из-за ухудшения работы печени.
  5. Кровоостанавливающие средства. Используются при возникновении кровотечений из варикозных вен.

Консервативная терапия применяется только на начальных стадиях – в запущенных случаях она неэффективна, а больному требуется хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение болезни включает восполнение нормального объема крови при частых кровотечениях (переливание донорской крови и ее компонентов), хирургическое лечение варикозного расширения для предупреждения внутренних кровоизлияний. Обычно врачи проводят деваскуляризацию – блокирование некоторых артерий и вен ЖКТ вместе с удалением селезенки. При полной утрате функций печени требуется пересадка органа.

Больным циррозом атрофического типа нужно полностью отказаться от алкоголя, острой, жирной, жареной и копченой пищи, поваренной соли. Питание должно быть дробным, небольшими порциями 5-6 раз в день с минимальным количеством белка.

Народная медицина предлагает лечить атрофический цирроз травяными сборами (девясил, расторопша, одуванчик, чистотел), но использовать альтернативные методы можно только в комплексе с препаратами, назначенными врачом.

Осложнения и прогноз

Осложнения атрофического цирроза – внутренние кровоизлияния в ЖКТ, перитонит и тяжелые патологические состояния, связанные с нарушением функций печени (печеночная энцефалопатия, кома). У некоторых больных в тканях органа развиваются злокачественные опухоли. Прогноз болезни неблагоприятный.

Для профилактики необходимо отказаться от алкоголя, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Печень играет важную роль в жизнедеятельности человека, поэтому при любых нарушениях ее работы нужно обращаться к врачу.