Рак поджелудочной железы в ряду самых опасных заболеваний из онкологических. Оно считается таким из-за особенностей развития. На начальной стадии, когда лечение действенно, пациент имеет шансы на выздоровление, но болезнь не даёт знать о себе. Симптомы появляются только тогда, когда болезнь на грани перехода в тяжёлую стадию и метастаз уже не мало. Тогда ещё возможно помочь, если сразу же обратиться к врачу. Обычно это время упущено, потому что больные не сразу обращают внимание на странные проявления и надеются, что те сами пройдут.
Когда болезнь перетекает в тяжёлую стадию, прогнозы неутешительные. Поэтому помимо того, чтобы разобраться в развитии болезни, симптомах, пациенты задают вопросы о том, сколько живут с раком поджелудочной железы с метастазами в печень.
Стадии рака поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы развивается в 4 стадии:
- Стадия 1. Опухоль маленькая, не превышает 2 см, в пределах поджелудочной. Предусмотрены любые виды операции для излечения. Прогнозы на то, что пациент поправится, высоки.
- Стадия 2. Область поражения растёт, распространяется на пограничные органы рядом, лимфоузлы. Оперативное лечение назначается не каждому пациенту, для этого нужны показания. Лучевая или химиотерапия обязательны.
- Стадия 3. Поражение ещё не распространилось на органы окончательно, но сосуды и нервы уже затронуты. Развитие метастазов и сам очаг заболевания подавляется только при комбинированном лечении. В комплекс помимо химио- или радиотерапии входят шунтирование желчных протоков. Также проводят цитокинотерапию, чтобы токсическое влияние на организм было не таким сильным. Генные препараты ИФН, ФНО-Т и другие позволяют здоровым клеткам стать выносливыми, а раковым – самоуничтожаться. Эта стадия неоперабельная.
- Стадия 4. Запущенная стадия, терминальная. Раковые клетки нельзя остановить, они бесконтрольно размножаются, переносятся по организму. Пациент не оперируется, принимаемые препараты снижают болевые ощущения. Шансы выжить более 5 лет при этой стадии лишь у 4% пациентов.
Обычно болезнь обнаруживается на 2-3 стадиях, при своевременном обращении к врачу и постановке диагноза. Ведь иногда, из-за особенностей симптоматики, рак предполагают не в первую очередь.
Механизм метастазирования рака поджелудочной
Орган условно делится на три части – головка, тело и хвост. Головка ближе к двенадцатиперстной кишке, а хвост – к селезёнке. Из-за такой окруженности органами, сосудистыми системами, проводить диагностику и любое хирургическое вмешательство довольно затруднительно. Обычно метастазирует рак головки поджелудочной железы, реже всего хвоста – всего в 5% случаев.
Сначала нервные окончания поджелудочной поражаются, потому появляются боли. Из-за этого усвоение пищи ухудшается, что приводит к потере веса. После появляется желтуха, потому что желчный пузырь начинает работать неправильно.
После этого раковые клетки перемещаются по трём разным путям:
- С кровью.
- С током лимфы.
- Через повреждение опухоли, когда её части выходят в брюшную полость и прикрепляются к тканям других органов.
С течением заболевания метастазы перемещаются на лимфатические узлы, лёгкие, печень, желудок, отделы кишечника.
Симптомы заболевания
Среди симптомов выделяются:
- Резкая потеря веса, который не восстанавливается.
- Боли в правом боку, ощущение увеличения органов внутри.
- Нарушения пищеварительного тракта, чаще тошнота, потеря аппетита.
- Лихорадка.
- Желтуха.
Чаще к доктору обращаются, когда проявляются отчетливые симптомы – к ним относятся желтуха и сильное похудание. Появление тяжёлых симптомов происходит из-за того, что метастазы уже распространяются, это 3-4 стадия заболевания.
Диагностика
Комплекс диагностических процедур будет отличаться на каждой стадии заболевания, потому что чем дольше оно развивается, тем больше поражаются ткани других органов, сосуды, лимфоузлы. Для определения мест, где уже появились метастазы, нужны дополнительные анализы.
- Общий анализ крови. При снижении уровня гемоглобино можно заподозрить онкологическое заболевание.
- Биохимический анализ крови. Печеночные ферменты и щелочная фосфатаза повышаются.
- Онкомаркеры. Их нужно определить для окончательно подтверждения рака и чтобы узнать стадию, а значит определить метод лечения. Нередко по онкомаркерам понятно, операбельная опухоль или нет.
- Для большего понимания ситуации проводится УЗИ брюшной полости, чтобы исследовать метастазы на органах.
- КТ и МРТ помогут воссоздать картину поджелудочной ткани и понять точное расположение метастаз.
- ПЭТ также помогает определить количество, расположение метастаз, стадию заболевания.
- Диагностическая лапароскопия с биопсией.
В конечном итоге все проводимые тесты позволят составить полную картину заболевания из следующих данных:
- Количество метастаз, их величина.
- Локализация метастаз.
- Степень поражения органов.
- Степень интоксикации организма.
Те же самые анализы проводятся в процессе лечения, а некоторые после него, чтобы убедиться, что лечение проходит успешно и нет рецидива опухолевого роста.
Лечение
Лечение рака поджелудочной железы с метастазами обычно проводится оперативным путём. При этом удаляются некоторые метастазы и опухоль, а если поражение слишком велико — поджелудочная железа и часть печени настолько, насколько это возможно.
Чтобы снизить скорость распространения заболевания, влияние симптомов на организм проводится химиотерапия. Так снижается активность злокачественных клеток, а остальные повышают сопротивляемость поражению.
Лучевая терапия. Иногда её назначают перед операцией, чтобы уменьшить опухоль и метастазы, что облегчит работу врача по удалению их при операции. Лучевая терапия вызывает разрушение части раковых клеток, однако симптоматика остаётся такой же сильной.
На 3 и 4 стадии операции не проводятся. На 3 допустимы химиотерапия и лучевая терапия, если состояние здоровья позволяет. На 4 стадии заболевания раком лечение напрвалено на улучшение качества жизни пациента и уменьшение болевого синдрома (симптоматическая терапия).
Диета
Диета назначается и во время последней стадии развития рака поджелудочной, и перед началом лечения с любой стадии. Это нужно чтобы анализы были достоверными и чтобы помочь ослабленному организму самостоятельно восстанавливать силы. Поэтому, питание при раке поджелудочной железы с метастазами будет заключаться в употреблении следующих групп продуктов:
- Организму необходим белок. Поэтому употребляется мясо, но нежирное – говядину, кролика, куриную грудку или рыбу.
- Побольше овощей, ягод, зелени, фруктов.
- Кисломолочные продукты с небольшой жирностью.
- Каши на воде.
- Варить можно любые крупы, кроме перловки и пшенки.
- Яйца в виде омлетов без желтков.
- Морсы, свежевыжатые соки, отвары из трав, некрепкий чёрный чай, негазированная вода.
Запрещенные продукты:
- Жирное мясо, другие жирные продукты.
- Консервы.
- Острая, маринованная, солёная пища.
- Колбаса, сосиски.
- Яйца вкрутую.
- Жирные молочные продукты, включая сливочное масло.
- Сдобная выпечка.
- Сахар, мёд, шоколад, кондитерские изделия.
- Сладкие, кислые фрукты (яблоки, груши).
- Малина, крыжовник, виноград и другие сладкие или кислые ягоды.
- Лук, чеснок.
- Газированные напитки, включая воду.
- Кофе, чай, какао, алкоголь.
- Горчица, хрен, майонез, кетчуп, острые специи.
Люди с онкологией иногда отказываются от продуктов, потому что вкусовая чувствительность теряется и еда кажется пресной. Поэтому пищу разрешается приправлять базиликом, тимьяном, мятой, розмарином и другими свежими или сухими травами. В каши добавляют сухофрукты или ягоды.
Сколько живут с раком поджелудочной железы и метастазами в печень?
Рак поджелудочной развивается быстро, а обнаружить его можно только на 2 или третьей стадии, что осложняет лечение, и делает прогнозы неутешительными. Если метастазы не распространились на жизненно важные органы, а диагностика прошла на 1 или начале 2 стадии лечения, то велики шансы поправиться.
Продолжительность жизни при этом виде онкологии зависит от распространения заболевания, количества метастаз. Также повлияют факторы в виде возраста, пола, состояния организма человека перед началом болезни. Не менее важны сопутствующие заболевания, предрасположенности, аллергии и т.д.
Если метастазы уже переместились к печени, говорят о сроке 4-6 месяцев. Если поражение большое, то пациент может не прожить и 3 месяца. Известны случаи, когда пациенты доживали до года, но это редкость.
Рак поджелудочной железы — опасное заболевание, одна из худших форм онкологии, которая приводит пациента к летальному исходу, не оставляя времени на лечение. Оно осложняется проблемами с диагностикой, потому что болезнь никак не проявляет себя слишком долго. Поэтому единственное, что советуют врачи — относиться к здоровью с внимательностью и заботой. Появление непонятных симптомов должно стать причиной похода к доктору.
