В структуре заболеваемости онкологическими болезнями печеночный рак находится на шестом месте. За три последних десятилетия отмечают рост заболеваемости патологией. Это объясняется тем, что увеличилась заболеваемость патологиями, приводящими к онкологии печени (вирусные гепатиты, алкогольная и жировая болезни, цирроз).
У мужчин печеночный рак выявляется чаще, в сравнении с женщинами. Диагностируют его поздно. Чаще выявляется рак печени 3 степени. Нередко это даже случайная посмертная находка. Однако продолжительность жизни и хорошую выживаемость пациентов с этим заболеванием определяет раннее выявление этой патологии. Важно выявлять онкологический процесс в начальном периоде болезни. А больным, у которых выявлено заболевание, приводящее к онкопатологии регулярно наблюдаться у врача. Вовремя проходить назначенные профильным специалистом обследования.
Рак печени — это патология, при которой в органе (долях или протоках) появляются новообразования, для которых характерен злокачественный рост. Это могут быть как клетки самого органа, так и метастатические клетки из первичных опухолевых очагов других органов. Для него характерно быстрое прогрессирование и высокая степень метастазирования. Он с трудом поддаётся лечению.
Печеночную онкологию сложно диагностировать. Патология долго не даёт о себе знать. Кроме того, даже на поздних фазах процесса сначала появляются общие симптомы, а лишь затем специфические симптомы поражения.
Классификация рака печени
Учитывая механизм развития патологии, его делят на первичный и вторичный.
- Первичный рак, появляющийся из-за онкологического перерождения клеток самого органа.
- Вторичный — образуется в результате разрастания метастазов опухолей, первичный очаг их развивается в другом органе.
Виды первичного рака печени:
- цистаденокарцинома;
- ангиосаркома;
- холангиоцеллюлярный рак;
- фиброламеллярная карцинома;
- гепатоцеллюлярная карцинома;
- недифференцированная саркома;
- гепатобластома;
- эпителиоидная гемангиоэндотелиома.
Стадии рака печени
- Первая – характерно одиночная опухоль, не затрагивающая сосуды органа.
- Вторая – возможно несколько опухолевых узлов, их размеры не больше пяти сантиметров. Они прорастают кровеносные сосуды.
- Рак печени, третья стадия – существует три варианта этой фазы онкологического процесса.
А) Несколько узлов опухоли. Размер их больше пяти сантиметров. Они могут прорастать воротную вену или печеночную.
В) Идёт прорастание опухоли в близко находящиеся органы (исключая желчный пузырь) или же опухолевый узел прирастает к печеночной капсуле.
С) Одиночный узел или множественные опухоли распространяются в рядом лежащие лимфоузлы.
- Четвёртая стадия для неё характерно метастазирование, с метастазами в отдаленные лимфоузлы и другие органы. Чаще всего это кости (рёбра, позвонки).
Симптомы на 3 стадии
Симптомы заболевания делят на две группы. Признаки, сопутствующие любому онкологическому процессу и симптомам обычных болезней желудочно-кишечного тракта. Вторая группа признаков симптомы специфичные именно для онкологического процесса печеночной локализации. При онкологической патологии органа первыми появляются неспецифические признаки болезни.
Неспецифические симптомы
- Слабость.
- Снижение массы тела.
- Боль в эпигастральной области.
- Повышение температуры.
- Лихорадка, не снимаемая жаропонижающими (от субфебрильной до фибрильной).
- Общая слабость.
- Горечь во рту.
- Головокружение.
- Тошнота.
- Нарушения стула.
- Отвращение при виде мяса и жирной пищи.
- Психологические расстройства.
- Повышенная утомляемость.
- Рвота.
- Носовые кровотечения.
- Телеангиоэктазии.
- Отсутствие аппетита.
- Снижение эластичности кожи.
- Проявления эндокринных нарушений.
- Признаки истощения (кахексия).
- Обмороки.
Специфические симптомы рака 3 стадии
- Тяжесть в подреберье справа.
- Зуд кожи.
- Увеличение органа.
- Сосудистая сеть кожи.
- Потемнение мочи.
- Отёк нижней части туловища.
- Желтуха.
- Асцит.
- Светлый кал.
Что нужно делать при обнаружении рака печени на 3 стадии?
Чаще всего онкология выявляется именно на третьей стадии. Потому что пациента здесь начинает беспокоить выраженная симптоматика, на которую не обращать внимания уже невозможно. Если у пациента выявили эту стадию онкологического процесса, то ему предлагают лечение, которое возможно, продлит ему жизнь или облегчит его состояние. Лечение должно быть комплексным. На третьей стадии онкологического процесса в этом органе сочетают несколько видов лечения.
Доступны следующие методики лечения:
- Оперативное лечение – возможно с частичным удалением органа. Печень хорошо регенерирует. Одна четверть органа может регенерировать и со временем удовлетворительно выполнять все функции. При полном поражении опухолью органа, возможно, его удаление с последующей пересадкой.
- Абляция – методика разрушения опухолевого узла без операции. В опухолевый узел производят введение медицинского спирта. Он разрушает клетки опухоли.
- Криодеструкция – разрушение клеток опухоли при помощи жидкого азота. Процедура производится под УЗИ-контролем.
- Трансартериальная химиоэмболизация – разновидность химиотерапии, при котором лекарственное средство вводят максимально близко к опухолевому узлу. Вводят катетер в бедренную вену. Его максимально подводят к вене ближайшей к опухоли и вводят лекарство.
- Эмболизация сосуда, питающего опухолевые клетки – вводятся вещества, перекрывающие сосуды опухоли. Её рост замедляется, так как опухолевые клетки не получают питания. Применяется для комплексной терапии.
- Химиотерапия – для лечения применяют лекарственные и иммунобиологические вещества, для ухудшения метаболизма клеток опухоли и их последующей гибели.
- Лучевая терапия — применяется высокодозное, сфокусированное рентгеновское изучение. Оно уменьшает размера опухолевого узла.
Можно ли вылечить рак печени на 3 стадии?
Печеночный рак на поздних стадиях не излечивается полностью из-за метастазирования характерного для этого периода болезни. Выживают с этим диагнозом около двадцати-тридцати процентов пациентов. Однако отчаиваться и прекращать лечение нельзя.
Успешное лечение зависит от положительного настроя больного. Оказываемой ему поддержки родственников. Соблюдения всех рекомендаций врачей и систематического лечения.
Сколько живут с 3 стадией рака печени – прогноз
Прогноз при таком диагнозе зависит от стадии онкологического процесса. Чем на более ранней стадии выявлен онкологический процесс, тем успешнее лечение. Прогноз при 3 стадии рака печени не считают положительным. Только шесть процентов пациентов показывают пятилетнюю выживаемость.
Продолжительность жизни при онкопатологии зависит от:
- возраста;
- сопутствующих болезней;
- эффективности терапии;
- стадии, на которой выявлен онкологический процесс;
- психологических особенностей пациента.
При раке печени 3 стадии средняя продолжительность жизни составляет шесть – восемь месяцев. Нет точной методики расчёта продолжительности жизни больного, у которого выявлен рак. Поэтому никогда не надо терять надежду ни родственникам больного, ни ему самому. Современные возможности медицины позволяют обеспечить достойное качество жизни больного в любом периоде онкологического процесса.
