Даже небольшое увеличение печени у ребенка служит причиной для беспокойства родителей. Минимальные отклонения от нормальной величины этого органа свидетельствуют об опасных состояниях. Такое изменение провоцируется влиянием разнообразных факторов. При выявлении отрицательной симптоматики необходимо обращение к врачу для выявления причин и назначения плана лечения.
Причины увеличения печени у ребенка
Так почему увеличена печень у ребенка? Физиологическое увеличение печени у детей может возникнуть в результате различных причин. Наиболее распространенными являются следующие:
- нарушение функций обмена;
- недостаточное кровоснабжение органа;
- проблемы с выведением желчи;
- процессы воспалительного характера;
- повреждения клеток печени.
Увеличение печени иногда выявляется у новорождённого малыша до 1 года. В этом случае причины отличаются. Факторы, провоцирующие изменение размера связаны со следующими состояниями:
- внутриутробные инфекции;
- гельминтоносительство;
- поражения желчного пузыря и протоков;
- нарушения сердечной функции;
- резус-несовместимость;
- кистозные новообразования, которые влияют на паренхимальную ткань;
- патологическое расширение просвета сосудов с периодическими кровотечениями.
Увеличение печени может характеризоваться и другой этиологией. Врачи отмечают взаимосвязь изменения размера с инфильтрационными поражениями. К таким аномалиям относят:
- рак органов кроветворения;
- гематома;
- метастазирование новообразований;
- сбои в функциях обмена железа;
- избыточный рост количества клеток иммунитета;
- протекание процессов образования форменных элементов крови в непредназначенных для этого органах.
Нормы размеров печени у детей по возрастам
Размеры органа определяют по трем измерениям: линия возле соска, слева по косому изгибу и по среднему положению линии грудины. Лучше это делать при помощи УЗИ.
Размеры данного органа в норме следующие:
- У детей до 3 лет измерение по околососковой зоне должно равняться 5 см, по средней проекции — 4 см, а по левой стороне — не должно превышать 3 см.
- У детей в возрасте от 3-х до 7 лет линия возле соска справа должна быть 6 см, средняя — 5 см, косая линия слева — 4 см.
- До 12 лет околососковая линия не должна превышать 8 см, средняя — 7 см, косая линия слева — 6 см.
- Подростки имеют пропорции органа, свойственные взрослому.
Печень в норме не сильно отклоняется от этих показателей. Она не должна быть расположена дальше реберных дуг.
Новорождённые дети являются исключением. Выход органа за пределы ребер — это норма, если такое изменение не больше 2-х сантиметров.
У более взрослых детей увеличение органа должно быть не больше 1 см. В 6 лет пропорции органа и его расположение должны быть нормальными. Отклонения от этих норм свидетельствуют о возможных патологических состояниях.
Симптомы заболевания
Измерить печень самостоятельно невозможно, что становится препятствием для выявления отклонений. Но заподозрить эту проблему может любой родитель по характерным признакам:
- малыш жалуется на непрекращающуюся тяжесть в кишечнике, при этом присутствуют боль при надавливании на верхнюю часть;
- желтый эпидермис;
- глазные яблоки темнее нормы и с оттенком желтого;
- малыш испытывает проблемы с питанием — нет аппетита, присутствует чувство тошноты и рвота, жидкий стул;
- кал становится иногда белым, происходит потемнение мочи;
- длительная желтуха новорожденных, не проходящая две недели;
Нужно знать, что новорожденные имеют желтоватый цвет кожи. Это указывает на процесс смены фетального гемоглобина на гемоглобин взрослого.
Диагностика
Диагностика и лечение проводится врачом. Процесс обследования малыша начинают со зрительного осмотра и пальпации правого бока. Для определения степени нарушения проводят следующие исследования:
- печеночная проба;
- исследование скорости свертывания крови;
- анализ крови на биохимию.
Увеличение печени диагностируют при помощи ультразвукового исследования. При этом исследовании заметно изменение тканей печени и образования не свойственных клеток. Дополнительно, чтобы выявить патологию, детям назначают:
- рентген;
- иммунологический анализ;
- томографию;
- анализ на выявление паразитов и гельминтов;
- проверку на онкомаркеры.
Лечение и диета
Возрастные увеличения печени не нуждаются в хирургической операции. Терапия подбирается индивидуально.
Врач назначает лечение на основе результатов исследований. Комплексная терапия включает следующие мероприятия:
- подбор медикаментов;
- стимуляции работы иммунитета;
- соблюдены специального рациона питания;
- профилактика.
Медикаментозное лечение
Медикаменты подбираются в зависимости от конкретного состояния пациента. Часто назначают гепатопротекторные препараты, их применение контролируется родителями ребенка. Список средств, которые разрешено применять детям при этой патологии, краток. Следующие препараты прошли необходимые клинические испытания и применяются для лечения детей:
- Галстена;
- Легалон;
- Эссенциале.
Народные методы лечения
В составе комплексной терапии используют фитотерапевтические препараты, но назначение согласовывают с врачом. Эффективны при увеличении печени отвары с этими растениями:
- рыльца кукурузы;
- барбарис;
- бессмертник;
- пихта;
- фиалка;
- мята.
Иногда применяют сборы на основе этих растений. Полезно употребление овощных соков.
Диета
Для повышения положительной динамики терапии требуется изменение пищевых предпочтений и образ жизни, врач назначает вариации стола No5.
В меню ребенка не должны присутствовать следующие продукты и блюда:
- продукты приготовленные путем консервации;
- жаренная и жирная пища;
- блюда с высоким содержанием соли;
- молочные продукты с повышенной жирностью;
- кисломолочные продукты;
- сдоба и кремовые сладости.
Важно соблюдать следующие правила при питании:
- пищу важно принимать дробно, поделив на 6 приемов;
- ужин не позднее 19 часов;
- нужно отдавать предпочтение пищи, приготовленной на пару;
- из рациона исключают пищевой мусор;
- диета подбирается лечащим врачом.
Осложнения и прогноз
При отсутствии лечения могут возникнуть серьезные нарушения:
- нарушение функции печени;
- повышение риска развития онкологии;
- частые инфекционные заболевания;
- снижение функций иммунитета и полезной микрофлоры, что увеличивает риск развития инфекционных процессов.
Успешность терапии зависит от причины развития патологии и ее наличии других симптомов. Во время диагностированное увеличение печени вирусной природы легко подается лечению. Полное выздоровление наблюдается в большинстве случаев.
При токсическом поражении организма прогноз хуже. Результативность терапии зависит от степени токсического влиянии на организм. При перерождении печени в цирроз происходит ухудшение состояния ребенка.
Важно контролировать изменения в состоянии здоровья ребенка. Некоторые незначительные, на первый взгляд признаки, указывают на серьезную патологию.
