Увеличена печень: причины, симптомы и лечение у взрослых

Самой большой железой в организме человека является печень. Она играет важную роль в пищеварительном процессе и нейтрализации токсинов. Орган состоит из четырех долей и имеет плотную железистую структуру. Увеличение печени до патологических размеров называется гепатомегалией. На латыни «hepato» обозначает «печень», а «megalia» переводится как «увеличенный».

Увеличение печени — это не отдельный вид болезни, а синдром, провоцируемый другими заболеваниями. Среди них могут быть нарушения работы как непосредственно самой печени, так и других органов. Необходимо вовремя заняться лечением, иначе это может привести к осложнениям или даже летальному исходу.

Печень находится с правой стороны, в подреберном пространстве. В норме ее длина составляет 14-18 см, ширина 23-27 см, поперечник равен 20-22,5 см. Если железа выпирает на 1-1,5 см, то это незначительная степень отклонения. Выступ на 3-4 см является выраженной стадией. Считается, что печень сильно увеличена, если ее размер на 5 см и более превышает нормальный.

Причины

Если увеличена печень, необходимо провести обследование, чтобы определить точную причину и назначить корректное лечение.

Возможными факторами, которые могут привести к увеличению органа, являются следующие:

• Воспалительные процессы;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Прием медикаментов и биологических добавок;
• Попадание в организм токсичных веществ, отравление;
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков;

• Нарушение метаболизма;
• Панкреатит;
• Гемохроматоз;
• Гепатит;
• Цирроз;
• Жировой гепатоз;
• Поликистоз;
• Гемангиомы;
• Туберкулез;
• Сепсис;
• Аутоиммунные заболевания;

• Проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• Воспаление желчевыводящих путей;
• Нарушение работы желчного пузыря при холецистите;

• Несбалансированное питание;
• Генетические заболевания (амилоидоз, липидоз и гликогеноз);
• Раковые опухоли.

У грудничков гепатомегалия вызывается желтухой новорожденных, сложными родами, диабетом и заболеваниями эндокринной системы у матери.

У женщин печень может быть слегка увеличена во время третьего триместра, это связано с повышением нагрузки на сердечно-сосудистую и пищеварительную системы женщины.

Симптомы заболевания

Симптомами при увеличении печени могут послужить следующие признаки:

• Болезненные ощущения справа под ребрами, зачастую возникающие после приема пищи;
• Желтушность глазных яблок, кожных покровов и слизистых;
• Покраснение внутренних сторон ладоней и появление зуда;
• Тошнота, рвота;
• Расстройство стула;
• Изжога, отрыжка с неприятным запахом, горечь во рту;
• Тяжесть в животе после приема жирной пищи или спиртных напитков;
• Высокая температура тела;
• Высыпания в виде сосудистых звездочек;
• Увеличение живота;
• Выпадение волос;
• Снижение аппетита;
• Ухудшение памяти;
• Снижение веса;
• Апатия;
• Раздражительность, частая смена настроения;
• Тревожность;
• Усталость;
• Нарушение сна;
• Кровоточивость десен.

При обнаружении у себя каких-либо из вышеперечисленных признаков, необходимо посетить гепатолога или гастроэнтеролога, чтобы вовремя диагностировать увеличение печени. Орган не имеет нервных окончаний, поэтому зачастую пациенты обращаются уже на поздних стадиях при ухудшении клинической картины.

Диагностика

Чтобы определить размер, структуру и рельеф печени, врач пальпирует и простукивает брюшную полость. Собирается анамнез. Если есть подозрения на увеличение долей печени, проводятся обследования:

• МРТ желчных протоков;
• Исследование крови на маркеры гепатита;
• УЗИ брюшной полости;
• Биопсия тканей печени;
• Анализ кала на яйца гельминтов;
• Анализ мочи;
• Иммунологические тесты;
• Рентген;
• Сцинтиграфия;
• Лапароскопия (в редких случаях).

Лечение увеличения печени

При увеличении печени обязательно требуется следовать назначенному лечению, которое обычно включает в себя прием медикаментов и особый рацион. Зачастую назначают такие препараты, как Эссенциале, Овесол, Гепатамин.

При образовании кист и обнаружении онкологии применяются хирургические методы, химиотерапия, эмболизация сосудов, питающих опухоль.

При наличии паразитов назначаются препараты против гельминтов.

Диета при увеличении печени

При гепатомегалии необходимо соблюдать правильное питание. Придерживайтесь диетического стола №5. Рекомендовано не употреблять более 2500 Ккал в сутки. Ужинать следует не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну. Прием пищи осуществляйте небольшими равными порциями 4-6 раз в день.

Вычеркните из рациона три группы продуктов: соленое, жирное и острое. Выпивайте достаточное количество воды.

Список рекомендуемых и запрещенных продуктов при увеличении печени:

• Ешьте постные сорта мяса: курицу, крольчатину, конину, индейку, говядину. Исключите из меню жирные сорта — баранину, свинину, из птиц — утку , гуся, копчености, колбасные изделия, субпродукты.
• Употребляйте нежирные сорта рыбы в отварном или запеченном виде. Можно есть устрицы, а вот мидии, креветки, лосось — в минимальном количестве. Запрещены жирные морские сорта рыбы. Исключите рыбные консервы, крабовые палочки, икру, роллы и суши.
• Ешьте омлеты и вареные яйца, но яичницу и яйца всмятку вычеркните из рациона.
• Молочные продукты выбирайте с низким процентом жирности. Избегайте острых сыров.
• Разрешены сливочное и растительные рафинированные масла. Забудьте о нерафинированных сортах и о маргарине.
• Из круп разрешено есть овсянку, рис и гречку. Запрещаются пшено, чечевица и кукурузные каши.
• Выбирайте несвежий хлеб. Можно есть отруби, сухари, печенье и галеты. Нельзя потреблять сдобы, слойки и выпечку.
• Супы могут быть овощными или молочными. Мясные, рыбные и грибные бульоны запрещаются.
• Не включайте в меню такие овощи, как баклажаны, редис, лук, репу. Сократите до минимума потребление болгарского перца и помидоров. Белокочанная капуста не должна быть в сыром виде.
• Среди фруктов разрешены яблоки, курага, чернослив. Арбуз — не больше пары ломтиков в день. Банан не чаще одного раза в сутки. Исключаются цитрусы, а также фрукты и ягоды в сыром виде.
• Из сладостей разрешены мед, пастила, леденцы и мармелад. Позволяются пряники и зефир, но не стоит ими злоупотреблять. Нельзя есть шоколад, козинаки, мороженое, сгущенное молоко и изделия с кремом.
• Чай должен быть черный, некрепкий. Зеленый не разрешается. Также запрещены соки, газировки, какао, кофе и алкоголь. Можно пить компоты, кисели и отвары.
• Количество соли не должно превышать 10 грамм в сутки.
• В небольшом количестве можно добавлять соевый соус, но от кетчупов, майонеза и горчицы придется отказаться. Забудьте о приправах и пряностях.
• Не ешьте фастфуд.

Народные методы лечения

При небольшом увеличении печени терапию дополняют средствами народной медицины. Они очищают орган и помогают восстановить его правильную деятельность.

1. Отвар из мяты. Засыпьте листья мяты в термос, залейте стаканом кипятка. Через сутки процедите, выпейте за три приема. Продолжайте пить настой в течение 7 дней.
2. Жуйте ягоды можжевельника спустя пару часов после приема пищи. Начинайте с двух штук, постепенно можете довести количество потребляемых ягод до 14.
3. По утрам ешьте салат из вареной свеклы с добавлением льняного или оливкового масел. Размер порции 130-160 грамм.
4. После того, как позавтракаете, употребляйте напиток, сочетающий в себе натуральный сок из овощей и рассол от квашеной капусты.
5. Полезно употребление настройки из пустырника, цикория, шалфея, корней одуванчика. Сбор заливают 0,6 литра кипятка, ставят на медленный огонь на 30 минут, затем на тот же промежуток времени оставляют остыть, процеживают. Пьют в течение всего дня. Курс настойки составляет 21 день.
6. На начальных стадиях дважды в день (до того, как лечь спать и перед завтраком) выпивайте стакан воды с добавлением одной чайной ложки меда и того же количества свежевыжатого лимонного сока.

Осложнения

Увеличение размеров печени сказывается на состоянии других органов — пищеварительная железа начинает их теснить по мере роста.

При запущенных случаях пациенту грозит жировой гепатоз и разрушение печени. У трети пациентов, запустивших лечение гепатомегалии наблюдается отказ функционирования железы. Поражения от алкогольного гепатита являются необратимыми.

Так как увеличение печени это синдром, протекающий на фоне других заболеваний, при игнорировании здоровья организма ухудшится состояние прочих органов и систем.

Профилактика и прогноз

Заранее предсказать серьезность заболевания нельзя, все зависит от степени осложнения и состояния всего организма в целом. На ранних стадиях вылечить печень значительно проще, поэтому важно наблюдаться у врачей.

Для того, чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо правильно питаться, получать суточную норму минералов и витаминов, особенно групп В и Е, быть физически активным, отказаться от курения, употребления алкоголя. Не забывайте своевременно посещать гепатолога и гастроэнтеролога. Ведите здоровый образ жизни — это благоприятно скажется не только на состоянии печени, но и на всем Вашем организме в целом. Будьте внимательны к своему здоровью!