Анализ крови HCV положительный, ложноположительный, отрицательный: что это означает?

HCV анализ крови

Современная медицина использует различные способы определения заболеваний. Основополагающим является лабораторное исследование крови.

Многие делали общий анализ крови, позволяющий определить уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и других показателей; биохимический анализ (для определения уровня глюкозы, общего белка, билирубина, АЛТ, АСТ, креатинина и др.). Но мы сталкиваемся с ситуацией, когда нам предлагают сделать анализ крови на HCV и HBS. Почему нас отправляют на HCV анализ крови, что это такое?

Анализ крови на HCV: что это такое?

Анализ крови на HCV – это метод определения патогена гепатита С. HCV анализ делается с целью подтверждения наличия РНК-содержащего вируса в печени, чтобы достоверно диагностировать болезнь и назначить необходимое излечение.

Вирус гепатита С внедряется в печеночные ткани и наносит им невосполнимый ущерб. Патоген продуцирует в клетках крови: моноцитах, макрофагах, нейтрофилах и В-лимфоцитах. Он мутирует, видоизменяется и существует в различных видах внутри организма хозяина. Инфекция не реагирует на защитные функции и плохо поддается лечению.

Выявлено 11 генотипов вируса HCV. Полностью изучены и диагностированы шесть генотипов. Инфекция внедряется в печеночные ткани и начинает их видоизменять. В ответ на внедрение начинают вырабатываться защитные антитела – белковые соединения плазмы. Защитные антитела на вирус гепатита С принадлежат к определенному классу и называются IgG и IgM.

Специфика диагностики состоит в том, чтобы найти в плазме крови антитела этого вида. Заболевание коварно тем, что его протекание проходит бессимптомно. Выявить вирус тяжело. Только проведенный анализ на присутствие антител HCV способен выявить его в организме. Вирус HCV передается через кровь. Заражение вирусом гепатита С происходит при:

  • половом контакте;
  • с хирургическими инструментами;
  • нанесении татуировки;
  • гемотрансфузии;
  • новорожденному от инфицированной матери;
  • в салонах и парикмахерских.

Группы риска

Группа риска многочисленна:

  • врачи и медицинские сестры, которые делают забор, гемотрансфузию и операции;
  • наркоманы, проститутки, гомосексуалисты;
  • больные, которые нуждаются в донорской крови;
  • пациенты с необратимыми поражениями почек;
  • люди, имеющие беспорядочные половые связи.

Кровь с вирусом HCV может передаться через беспорядочные половые связи, инфицированные шприцы, в процессе родов, при плохо обработанных инструментах в салонах и больницах. Патоген не передается в быту с посудой, при кормлении грудью, через воздух.

Показания к анализу на HCV

Вирус гепатита С относят к флавирусам, обладает устойчивостью к воздействиям окружающей среды. Он имеет три структурных белка, которые по своей природе близки. Они при попадании в кровоток вызывают выработку антител anti-HCV-core. После инфицирования инкубационный период длится от несколько недель до полугода.

Развиваясь в хроническую стадию, патоген приводит к необратимым последствиям: раку и циррозу печени. Из-за того, что его тяжело выявить, в мире погибает более 350 тысяч человек. Он скрывается под маской других заболеваний, наличие возбудителя гепатита С тяжело диагностировать.

В редких случаях появляется желтуха. Нервные расстройства и утомляемость – единственные проявления недуга. Носители инфекции могут годами не ощущать его присутствие и быть распространителями заболевания. Только качественный анализ на HCV помогает определить возбудителя.

Показания для исследования на HCV:

  • обследование пациента из группы риска,
  • перенесенный гепатит неуточненной формы;
  • определение целесообразности проведения вакцинации.

Сдать образец крови необходимо при незащищенном половом акте с человеком, который может быть носителем инфекции. Человек не подозревает, что он поражен инфекцией. Проходит несколько месяцев, прежде, чем у него начинают проявляться первые признаки заражения:

  • утомляемость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • пожелтение кожных покровов;
  • потемнение мочи;
  • осветление кала;
  • повышение температуры.

Все симптомы свидетельствуют о заражении клеток печени. Чтобы подтвердить диагноз, потребуется сделать HCV анализ. Для выявления инфекции, делают несколько тестов. Анализ на HCV обязательно проходят доноры и оперируемые больные. Способы обнаружения вируса следующие. Врач дает направление на:

  • общий анализ крови;
  • анализ присутствия антител;
  • анализ, который проводится методом ПЦР.

Периодически делать анализ на HCV нужно каждому. Если произошла смена партнера, планируется беременность, болезнь была обнаружена у близких или у родственников, надо посетить врача и пройти лабораторной обследование.

Случайные порезы незнакомым предметом, слабость, утомляемость и хронические заболевания должны послужить поводом для тщательного обследования. Медработники, сотрудники детских учреждений, роддомов должны ежегодно проходить проверку.

Как проходит забор крови?

Перед тем как сдать кровь на исследование, которое сможет оценить работу органов, проверить метаболизм и потребность в минералах и витаминах, нужно выполнить ряд требований:

  1. Необходимо избегать психических и физических нагрузок.
  2. В течение двух суток нельзя употреблять алкоголь и принимать тяжелую пищу. Исключается жирная и жареная еда. Лучше питаться легкоусвояемыми продуктами.
  3. Перед сдачей анализа разрешается пить воду.
  4. Кровь берется в утренние часы на голодный желудок с 8 до 11 часов. Это обусловлено тем, что именно в эти часы наличие гормонов наиболее соответствует действительным показателям.
  5. Кровь берут из вены и проводят лабораторное исследование на наличие антител и антигенов в плазме крови. Как биоматериал венозная кровь более качественная, чем капиллярная. Можно сдавать кровь в течение дня, но перед забором важно не принимать еду 4-6 часов. Эти правила необходимы, чтобы исключить ложный результат.

Расшифровка анализа крови на HCV

Полученный анализ расшифровывает врач. Расшифровка HCV базируется на обнаружении вируса методом ИФА. В плазме крови будут антитела IgG и IgM.

Стоимость анализа на HCV в среднем 600 рублей. Его можно сделать в больнице или в поликлинике по месту жительства. Проводят оценку анализа в течение 2 дней. В зависимости от качественного и количественного присутствия антител оценивается состояние здоровья пациента. В анализе крови могут выявиться различные маркеры.

Правильно расшифровать результат может только грамотный врач.

Антитела anti-HCV IgM указывают на инфекцию в острой или хронической стадии развития. Они начинают развиваться через 21 день после попадания в кровоток хозяина.

Выявление anti-HCV IgG означает, что больной переболел ранее гепатитом. Антитела класса G остаются в кровотоке всю жизнь. При обследовании плаценты могут выявиться оба вида.

Anti-HCV total говорит о том, что заболевание протекает в обеих стадиях: острой и хронической. Наряду с анализом на HCV делают дополнительно обследование на ДНК-содержащий вирус гепатита В.

Сore Ag– белок Brc, который указывает на вирус. Белок нуклеокапсида обнаруживают спустя несколько дней после инфицирования. Такой анализ способен выявить возбудителя до появления антител в кровотоке.

Положительный

Положительный результат анализа указывает на вирус гепатита С. Он мог быть ранее перенесен, а может протекать в одной из форм: острой или хронической.

Отрицательный

HCV отрицательный — что это значит при обследовании? Отрицательный показатель анализа – это отсутствие патогенного вируса в крови обследуемого. Такое значение показывает исследование при ранних стадиях развития возбудителя. Чтобы окончательно сделать вывод, назначают повторное обследование и дополнительно делают анализ на присутствие вируса гепатита В (анализ крови на HBS)

Ложноположительный

Встречаются случаи, когда результат ложноположительный или ложноотрицательный.

Таблица с расшифровкой результатов анализа

Антитела, антиген Выявление болезни или ее отсутствие
HСМ – отрицательное значение Патоген не обнаружен
HCV – положительное значение Имеется вирус гепатита С. Протекает острая или хроническая форма болезни. Пациент мог переболеть ею ранее.
Имеется анти-HCV IgG Указывает на хроническую стадию.
Выявлен анти-HCV IgМ Болезнь носит острый характер.
Обнаружен суммарный анти-HCV IgМ + анти-HCV IgG Обострение хронической стадии

Оценка других анализов при Гепатите С

При расшифровке обращают внимание на билирубин. Он показывает степень поражения печени. Нормальное состояние характеризуют значения 20 ммколь/л и менее. Легкая форма протекания недуга – менее 90, средняя – 170 ммколь/л. Превышение этой величины будет говорить о тяжелой форме болезни.

Показатель белка в сыворотке в норме 65-85 г/л. Понижение допустимой нормы сигнализирует о патологических процессах внутри печени. Очень важны значения АСТ и АЛТ. У здорового человека они составляют:

  • АСТ — 75 Ед/л и менее;
  • АЛТ – 50 Ед/л и менее.

Почему результат может быть ошибочным?

Анализ на HCV может быть ошибочным. Это возможно, если:

  • исследования проводились в разных лабораторных условиях;
  • использовались загрязненные материалы: отсутствовала стерильность биологических материалов;
  • неправильное хранение исследуемого образца;
  • неверная его обработка.

Что делать, если в анализе крове обнаружен HCV?

Если в крови обнаружен вирус гепатита С (HCV) не стоит паниковать. Нужно знать:

  1. Если у вас был контакт с вирусом гепатита С, организм мог самостоятельно от него избавиться. Врач посоветует сделать несколько дополнительных тестов.
  2. Если диагноз подтвердился, вирус повреждает печень через 10-40 лет.

Врач назначит вам соответствующее лечение, и вы сможете регулярно проверять кровь на наличие патогена.