Вакцина от гепатита Б разрешена к введению в любом возрасте и позволяет выработать иммунитет еще во младенчестве. Несмотря на это не все готовы прибегать к вакцинации и надеются, что проблема обойдет их стороной.
Рассмотрим возможные способы передачи инфекции и попытаемся разобраться можно ли вылечить пациента с диагнозом «Гепатит Б».
Что такое гепатит В?
Гепатит B – болезнь вирусной этиологии, поражающая клетки печени. Проникая внутрь человеческого организма, вирус разносится по кровотоку, вызывая воспалительные и некрозные процессы.
Высокая жизнеспособность вируса гепатита В (HBV – Hepatitis B Virus), входящего в состав сыворотки, позволяет сохранять патогенность в течение:
- 0,5 года – при t°= 30°C;
- 15 лет – при t°= -20°C.
Для уничтожения HBV используют:
- автоклав – прибор, позволяющий производить нагрев при давлении выше атмосферного;
- часовую стерилизацию жаром при t°=160°С;
- 10-часовое прогревание с поддержанием t°=60°С.
По характеру течения болезни гепатит делится на:
- Острый. Отличается стремительным развитием и ярко выраженной симптоматикой.
- Хронический. Продолжительное время протекает бессимптомно, мешая диагностике на ранних стадиях.
Своевременно диагностированный гепатит B, протекающий в острой форме, излечим в 90% случаев из 100.
Пути и способы передачи
Заражение гепатитом происходит при контакте с биологическими жидкостями (кровь, семенная жидкость, слюна) больного. Все существующие пути передачи HBV можно разделить на 3 большие группы:
- Вертикальный. В данном случае заболевание передается плоду от зараженной матери при прохождении родового канала. Вылечить ребенка, находящегося в утробе, не удастся.
- Парентеральный. Причиной заражения становится инфицированная кровь, проникающая в организм при:
- работе с нестерильными инструментами во время операций, внутривенных введениях лекарств, нанесения тату или установки пирсинга;
- переливании;
- использовании зубной щетки, маникюрных или бритвенных принадлежностей больного.
- Половой. При половом контакте вирус проникает через микротрещины или мацерации, находящиеся на гениталиях и прилегающих областях.
Методы лечения гепатита В
Перед началом терапии важно провести полную диагностику, позволяющую понять излечим ли гепатит у конкретного пациента. В качестве диагностических процедур используют:
- биохимический анализ крови, демонстрирующий количество проникшего вируса;
- эластографию печени, определяющую состояние пораженного органа и стадию заболевания;
- анализ на гепатит Д, характеризующийся стремительным развитием цирроза.
При отсутствии вирусной активности и здоровом состоянии печени необходимость в противовирусном лечении отсутствует. Легкие формы гепатита Б можно вылечить в домашних условиях за 2 месяца без госпитализации в стационар.
В случае хронизации процесса производится постановление на учет с обязательным посещением врача 2 раза в год. Пациентам с хроническим диагнозом назначается продолжительная терапия, угнетающая репликации HBV и снижающая риск развития цирроза.
Медикаментозное лечение
Вылечить пациента можно при помощи индивидуальной терапии, учитывающей общее состояние и степень поражения. В зависимости от случая допускается использование:
- инфузионной терапии, предусматривающей введение глюкозосодержащих растворов;
- гепарина, применяемого, чтобы вылечить нарушения свертываемости крови;
- антибактериальных препаратов;
- глюкокортикоидов, оказывающих противовоспалительный эффект;
- мочегонных средств и энтеросорбентов, облегчающих вывод токсинов.
В качестве основных медикаментов применяют 1 из 2 вариантов:
- Альфа-интерфероны, подавляющие размножение вируса и снижающие риск развития онкологии. У 25% пациентов вырабатывается стойкий иммунный ответ к HBV, позволяющий навсегда избавиться от заболевания.
- Нуклеотиды, используемые при наличии цирроза. После приема препаратов наступает ремиссия, длящаяся не < 3 лет. К нуклеотидным препаратам относятся:
- Энтекавир, Тенофовир. Исключают вирусные мутации, допустимы в качестве монотерапии.
- Адефовир, Лавимудин. Более слабые аналоги, назначаемые пациентам с непереносимостью предыдущих лекарств. При длительном приеме вирус мутирует и становится резистентным, уменьшая вероятность вылечить пациента с каждым курсом.
Несмотря на то, что интерфероновая терапия более эффективна, а ее курс длится не >1 года, у такого лечения есть ряд недостатков и противопоказаний:
- высокий риск возникновения аллергии, объясняемый подкожным введением лекарства;
- широкий круг побочных эффектов, включающих повышенную тревогу, выпадение волос, депрессии, суставные и мышечные боли;
- невозможность использования при наличии декомпенсированного цирроза, патологий аутоиммунного характера, беременности, сложных форм психического расстройства.
Народные средства
При попытке вылечить гепатит В допустимо использование средств народной медицины, обладающих как противовоспалительными, так и желчегонными свойствами, важными при нарушении функций желчевыводящей системы.
В число популярных и доступных рецептов входят:
- Травяной отвар. Залейте 0,5 ч.л. семян (анис, тмин, фенхель) и 0,5 ч.л. мяты 300 мл горячей воды. Настаивайте отвар в течение получаса. Отвар принимается ежедневно 3 раза в день до приема пищи и позволяет вылечить основные симптомы.
- Овсяный отвар. Залейте 200г неочищенного овса 800 мл холодной воды. Настаивайте 1 ч, затем доведите до кипения и потомите 2ч на маленьком огне. Процедите полученный отвар через марлю. Принимайте 3 раза в сутки перед едой по 100 мл в течение 1 года с обязательным перерывом в 14 дней каждый месяц.
- Настой из березовых почек. Залейте в 1 ст.л. березовых почек 0,5 л горячей воды, добавьте 0,25 ч.л. соды и настаивайте смесь в течение 1ч. Процедите полученный настой и принимайте по 150г перед каждым приемом пищи.
Обратите внимание, что народная медицина не годится в качестве монотерапии. Заболевание вылечивается только при комплексном подходе, где травы играют не основную, а вспомогательную роль.
Из-за высокого риска проявления аллергических реакций все рецепты должны согласовываться с лечащим врачом.
Диета
Для того, чтобы вылечить органы, отвечающие за систему экскреции, и снизить нагрузку на ЖКТ важно ограничить употребление жирной пищи, предпочтение отдается легким и витаминизированным продуктам:
- нежирные сорта мяса (говядина, крольчатина, курятина) и рыбы (треска, щука, судак);
- кисломолочные продукты малой жирности (запеканки и вареники из творога);
- белковые паровые омлеты;
- слизистые каши из рисовой, овсяной и пшеничной крупы;
- сухари;
- отварные, тушенные и запеченные овощи;
- сладкие фрукты, мед.
Вылечить организм с массовым ограничением жиров не удастся, поэтому рекомендуется употребление качественного сливочного и растительного масла.
В число запрещенных продуктов входят:
- соления, консервы, пряности и копчености;
- жирные блюда;
- орехи, бобовые, грибы и чеснок;
- газированные и алкогольные напитки;
- сало и маргарин;
- свежая выпечка.
Важно придерживаться дробного питания (5-6 раз в сутки) с небольшими порциями и контролировать водный баланс, не допуская обезвоживания.
Можно ли вылечить гепатит В полностью?
Для того, чтобы понять можно ли вылечить хронический гепатит Б нужно понимать механизм воздействия вируса на организм. Основная задача HBV – встраивание в геном заболевшего, исключающее возможность полного излечения:
- При обнаружении острой формы болезни на ранней стадии, когда вирус не успел встроиться в геном хозяина, заболевание можно вылечить.
- С хронической формой дело осложняется временем, упущенным из-за смазанных или полностью отсутствующих симптомов. В этом случае терапия строится на предотвращении прогрессирования болезни, ведущей к циррозу или раку печени. Полностью вылечить удается только 10% пациентов из 100.
Как вылечить гепатит В в домашних условиях?
В домашних условиях лечат легкие и среднетяжелые формы гепатита В после постановки диагноза и получения рекомендаций от врача. Для того, чтобы восстановить и вылечить пораженную печень важно:
- Ограничить физическую активность и придерживаться постельного режима. Детям выдают справку, освобождающую от физкультуры, со сроком на полгода (профессиональный спорт ограничивается на 1 год).
- Строго придерживаться рекомендованной диеты, избегая вредных блюд. Под строгий запрет попадают курение и алкоголь.
- Контролировать приступы подкожного зуда, характерные для острой формы.
- Исключить половые контакты.
- Следить за достаточным потреблением жидкости, защищающей от обезвоживания при сильной интоксикации.
- Не допускать самолечения, способного усугубить состояние.
Сдать анализы на гепатит необходимо каждому члену семьи для исключения дальнейшего распространения вируса.
Профилактика и прогноз
Летальный исход в случае острой формы заболевания регистрируется только при молниеносном течении болезни и наличии сопутствующих патологий печени хронического характера. Причиной смерти у больных с хроническим диагнозом выступают цирроз и рак печени. Во всех остальных случаях пациент проходит положенный курс лечения и встает на учет в диспансере для ежегодного наблюдения его состояния.
Для избежания заражения гепатитом В рекомендуется придерживаться комплекса профилактических мероприятий:
- Не допускайте общего пользования предметами личной гигиены (бритвенные станки, щетки для чистки зубов).
- Используйте контрацептивы при каждом половом контакте.
- Не пренебрегайте вакцинацией. Имеющаяся вакцина дает стойкий иммунитет на 15 лет. Это гораздо эффективнее, чем пытаться вылечить уже имеющееся заболевание.
- Сдайте анализы на HBV во время беременности.
- Требуйте демонстрацию стерильности инструментов при внутривенном вводе, татуаже и установке пирсинга.
- Откажитесь от наркотических веществ.
Гепатит Б – серьезное заболевание, требующее ответственности со стороны заболевшего. При невозможности вылечить его полностью важно не забывать про положенные осмотры, ежегодную сдачу анализов и близких людей, способных заразиться по неосторожности.
