[link_webnavoz]Вирусный гепатит B[/link_webnavoz] – распространенное инфекционное заболевание. Вирус передается разными путями и способен выживать в неблагоприятных условиях, из-за чего риск поражения печени возрастает. Обнаружение в крови антител к вирусу Anti-HBs – способ диагностики болезни на ранних сроках. Помимо этого, они используются при создании вакцин, действие которых направлено на [link_webnavoz]профилактику гепатита В[/link_webnavoz].
Что такое HBsAg?
Все вирусы имеют оболочку, называющуюся капсидом. Оболочка представляет собой сложную комбинацию из аминокислот, липидов и иных веществ.
[info-box type=»bold»][link_webnavoz]HBsAg[/link_webnavoz] – это поверхностный антиген вируса гепатита В.[/info-box] Он представляет собой сложный белковый комплекс, образующий внешнюю оболочку вируса. Выявление такого вещества в составе крови – главный признак заражения. Если анализ крови показывает наличие такого антигена, это означает, что пациент является носителем вируса.
Организм реагирует на попадание вирусного антигена, из-за чего активизируется выработка антител. Это первичная иммунная реакция на проникновение инфекционных агентов.
При заражении вирусом гепатита В вырабатываются антитела к HBsAg, выявление которых в результатах лабораторных исследований выступает диагностическим критерием. Также [link_webnavoz]антитела к HBsAg[/link_webnavoz] активно вырабатываются при введении вакцины, что указывает на формирование иммунитета к болезни.
Антитела HBsAg: виды и расшифровка
Все антитела к HBsAg подразделяют на 5 типов. Они отличаются несколькими критериями.
К ним относятся:
- Последовательность аминокислот.
- Молекулярная масса.
- Заряд.
- Наличие гликопротеиновых компонентов.
[content-wide]Иммунохимические исследования, проводимые с использованием анализатора abbot architect, позволяют выявить антитела к HBsAg двух основных фракций: IgM и IgG. С помощью обычного анализа крови определить фракцию Anti-HBs нельзя.[/content-wide]
Главные отличия:
- [info-box type=»bold»]HBs IgM[/info-box] – иммуноглобулины, которые появляются непосредственно после заражения. Их выявляют спустя 5 суток после проникновения инфекции. Такие Anti HBs свидетельствуют о том, что организм распознал чужеродные микроорганизмы. Определения IgM недостаточно для подтверждения диагноза. У некоторых пациентов иммуноглобулины отсутствуют несмотря на то, что заражение произошло.
- [info-box type=»bold»]HBs IgG[/info-box] – это разновидность Anti HBs, чья функция заключается в формировании продолжительного иммунитета. Их секреция протекает медленнее, но сохраняется дольше, чем IgM. Рост концентрации отмечается спустя 2-3 недели с момента поражения вирусом печени.
Для точной постановки диагноза недостаточно обнаружить поверхностные Anti HBs. Важный диагностический критерий – наличие антител к ядерным антигенам – Anti HBc. Они формируются при контакте с ДНК-содержащим участком вируса. Для такого исследования обычно берется образец пораженного участка печени путем пункционной биопсии.
Показания к анализу Anti-HbsAg
[content-aside]
[info-box type=»bold»]Анализ на определение антител Anti-HBs назначается при плановых осмотрах либо при возникновении подозрений на [link_webnavoz]заражение гепатитом В[/link_webnavoz]. [/info-box]Некоторые группы граждан должны проходить обследования регулярно, так как входят в группу риска.
[/content-aside]
В группу входят:
- Медицинские сотрудники.
- Работники ЖКХ.
- Беременные женщины.
- Пациенты, перенесшие гепатит А либо иную болезнь печени.
- Постоянные доноры крови.
Сдать анализ крови нужно лицам, которые предположительно либо достоверно контактировали с зараженными. Процедура назначается при подготовке к хирургическим операциям. В срочном порядке наличие Anti-HBs проверяется у лиц, у которых проявляются симптомы поражения печени.
Среди них:
- [link_webnavoz]Желтушность кожи[/link_webnavoz].
- [link_webnavoz]Гепатомегалия[/link_webnavoz].
- Рвота желчью.
- Помутнение мочи.
- Обесцвечивание кала.
- Тошнота.
- Общее недомогание.
- Повышенная температура
Такая симптоматика позволяет предположить воспалительный процесс, протекающий в печени. Выявление иммуноглобулинов к гепатиту B позволит подтвердить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Какие бывают анализы на антитела?
Есть несколько вариантов, позволяющих выявить антитела к поверхностному антигену вируса гепатита B.
К ним относятся:
- Радиоиммунный анализ.
- Иммуноферментный анализ.
- Флуоресцентное исследование крови.
- Иммуноэлектронная микроскопия.
Недостаток этих методов в том, что они позволяют выявить Anti-HBs спустя 20-30 суток с момента заражения. В этот период обычно развивается острая фаза заболевания, которая способна нанести существенный урон печени и спровоцировать серьезные осложнения.
[info-box type=»bold»]При первых симптомах гепатита используется экспресс-тест.[/info-box] У пациента забирают образец капиллярной крови из пальца и наносят ее на тест-полоску. Реакция индикаторов указывает на положительный либо отрицательный результат. При положительном требуется серологический анализ.
Расшифровка результатов
Прежде всего исследование направлено на выявление антител в составе образца. Этот критерий оценки указывает на наличие болезни, либо его отсутствие. Результат не может достоверно указывать на форму, стадию поражения, интенсивность протекающего патологического процесса.
Нормой считаются значения, при которых содержание Anti HBs менее 0.05 МЕ/мл. В таких случаях результат исследования признается отрицательным. Если количество антител превышают норму, результат считается положительным.
[content-aside]
Anti-HBs отрицательный
Это результат, при котором концентрация anti-HBsAg не превышает норму. Обычно это свидетельствует о том, что пациент не заражен и риск развития гепатита минимален.
Но отрицательный результат может быть ложным. Это происходит на ранних стадиях, когда антигены не успели оказать воздействие на иммунную систему и в крови не содержится иммуноглобулины в концентрациях, достаточных для выявления в анализах. Ложный результат возможен при приеме определенных медикаментов либо недавней иммунизации.
Anti-HBs положительный
При обнаружении антител в концентрациях, превышающих 0.05 МЕ/мл результат анализа на Anti HBs считается положительным. Он указывает на содержание в крови иммуноглобулинов, количество которых превышает норму, что происходит при заражении и активном развитии воспаления печени.
[info-box type=»bold»]Положительный результат тоже может быть ложным.[/info-box] Это случается после вакцинации от гепатита В, при которой в организм вводят безвредные или мертвые антигены, стимулируя выработку иммуноглобулинов.
Anti HBs – это антитела, которые формируются иммунными клетками при появлении в организме вируса гепатита В. Обнаружение таких частиц – важный диагностический критерий, способный указать на заражение, оценить эффективность лечения либо вакцинации. Анализы на Anti HBs выполняются разными способами. Диагностическую процедуру нужно периодически проходить для профилактики, чтобы исключить риск [link_webnavoz]скрытого носительства[/link_webnavoz].
