Надпеченочная желтуха: причины, патогенез, симптомы и лечение

Надпеченочная желтуха сопровождается значительным повышением содержания билирубина в крови. При этой патологии кожные покровы и слизистые окрашиваются в желтоватый оттенок. При надпеченочной желтухе происходит ухудшение функций эритроцитарной системы. Заболевание зачастую развивается вследствие отравления, аутоиммунных патологий, инфекционных болезней.

Что такое надпеченочная желтуха?

Этиология и патогенез нарушений отлично изучены. При проникновении в кровеносную систему билирубин достигает печеночных клеток. После переработки билирубин выводится из организма. При ухудшении функций печени билирубин проникает обратно в кровеносную систему. Вещество откладывается в тканях и в области слизистых оболочек.

Причины заболевания

Существуют различные причины возникновения болезни. Вероятность появления заболевания повышается при наличии у больного анемии, гемоглобинопатии. Основная причина развития патологии — резкое повышение свободного билирубина. Подобное состояние возникает при гемолизе (распаде эритроцитов).

Патологии подвержены преимущественно новорождённые дети. Заболевание передаётся от матери, имеющей отрицательный резус-фактор.

Патогенез

Патогенез — это механизм возникновения и развития заболевания. Патология развивается на фоне перечисленных ниже болезней:

  • инфекционные заболевания (малярия, сепсис);
  • повышенная восприимчивость иммунной системы к антигенам;
  • отравление токсичными веществами: свинцом, сульфаниламидными лекарствами;
  • наследственные патологии.

Симптомы надпеченочной желтухи

Основным признаком надпеченочной желтухи является гипербилирубинемия, характеризующаяся увеличением объёма билирубина в крови. Различают и другие характерные проявления недуга:

  • увеличение размеров печени. Патологию обнаруживают при пальпации или проведении ультразвукового исследования;
  • увеличение вен, расположенных в области пищевода;
  • окрашивание белков глаз в желтоватый цвет;
  • появление острых болей в области правого бедра;
  • возникновение венозной сетки в районе живота;
  • увеличение размеров селезёнки.

Одним из признаков заболевания является изменение окраски кала. В тяжёлых случаях развивается гемолитический криз — возникают следующие симптомы: озноб, появление болей в районе селезёнки тянущего характера, уменьшение содержания гемоглобина в организме.

Лечение надпеченочной желтухи

Симптомы и лечение патологии зависят причины, спровоцировавшей появление надпеченочной желтухи.

Медикаментозное лечение

Применяют перечисленные ниже терапевтические методики:

  • введение лекарств, принадлежащих к группе глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов. Подобные медикаменты эффективны при аутоиммунных заболеваниях;
  • гемотрансфузия. При проведении процедуры осуществляется переливание предварительно отмытых эритроцитов. Гемотрансфузия выполняется крайне редко;
  • удаление селезёнки. Спленэктомия проводится при наличии надпеченочной желтухи, протекающей в тяжёлой форме;
  • применение диуретиков, солевых раствор, коллоидов. Основная задача подобных лекарств — очищение крови;
  • использование гепатопротекторов. Медикаменты способствуют восстановлению печеночных клеток. К наиболее распространенным гепатопротекторам относятся эссенциальные фосфолипиды, необходимые для восстановления нарушенных функций органа.

На первом этапе пациенту показано стационарное лечение. Больной находится под постоянным контролем врача. Это позволяет вовремя отследить резкое повышение уровня билирубина.

Оперативное вмешательство проводится крайне редко. Основное показание к выполнению хирургической операции — глубокое поражение тканей печени.

Народные средства

При лечении болезни применяются и действенные народные средства. Они усиливают эффект медикаментов. Выраженным желчегонным эффектом отличаются:

  • цветы одуванчика;
  • огурец;
  • укроп;
  • морковь.

Перед применением народных средств для лечения надпеченочной желтухи рекомендуется посоветоваться с доктором. Некоторые популярные рецепты приведены в размещённой ниже таблице.

Название народного средства Схема приготовления Порядок применения средства
Отвар на основе мяты и бессмертника Берут по 20 грамм плодов кориандра, листьев мяты, 40 граммов цветов бессмертника. 10 граммов травяного сбора заливают 200 мл воды. Средство готовят на медленном огне 10 минут. По прошествии указанного времени напиток настаивают 30 минут, процеживают Принимают по 100 мл отвара трижды в день, за 20 минут до еды. Средняя продолжительность лечения – 14 дней
Смесь, приготовленная из листьев фундука Листья фундука предварительно высушивают. Растительное сырье измельчают в кофемолке до получения консистенции порошка. 10 граммов полученного средства заливают 0,2 л белого вина. Смесь настаивают 12 часов, фильтруют Употребляют по 1/3 стакана смеси трижды в день. Продолжительность приёма – 10 дней
Настой из листьев копытня Цветки бессмертники и листья копытня соединяют в равной пропорции. 15 граммов получившейся смеси заливают 0,2 л кипящей воды. Средство настаивают на протяжении 3 часов Принимают по 100 мл настоя три раза в день. Длительность лечебного курса определяется индивидуально
Настой из горькой полыни Шалфей и полынь смешивают в одинаковом соотношении. 5 граммов лечебного сбора заливают 0,2 л кипящей воды. Полученную смесь настаивают на протяжении 50 минут Рекомендуется принимать по 50 мл настоя 3-4 раза в день на протяжении 3 недель. Средство употребляют во время приёма пищи. Рекомендованная длительность курса — 14 дней

Соблюдение правильной диеты

Больному необходимо диетическое питание. Количество жиров в ежедневном меню максимально ограничивают. Показано дополнительное применение витаминно-минеральных комплексов.

К разрешённым продуктам, которые должны присутствовать в рационе больного, относятся:

  • блюда из круп;
  • тушёные овощи;
  • молочные изделия с невысоким процентом жирности;
  • блюда из нежирного мяса;
  • кисели;
  • макароны, изготовленные из твёрдых сортов пшеницы.

Больному следует исключить из рациона:

  • пикантные приправы;
  • копчёности;
  • маринованные овощи;
  • жареную пищу;
  • жирные продукты.

Профилактика и прогноз

Людям, у которых имеются различные хронические заболевания, необходимо соблюдать диету. Это позволит снизить вероятность появления надпеченочной желтухи.

При своевременном лечении болезни прогноз благоприятный. Если недуг спровоцирован интоксикацией организма, после очищения крови характерные проявления болезни исчезают. При наличии у больного аутоиммунных патологий отличные результаты наблюдаются при применении лекарств из группы глюкокортикостероидов.

На начальной стадии недуга содержание желчного пигмента билирубина быстро приходит в норму. Но при возникновении у пациента желчнокаменной болезни возможен рецидив болезни.

При устранении основной причины возникновения недомогания, коррекции рациона и приёма лекарств из группы гепатопротекторов процесс распада эритроцитов прекращается — восстанавливается оптимальный уровень билирубина в организме.