Очень важно вовремя начать борьбу с онкологией, для это заболевание необходимо выявить на начальных стадиях развития патологического процесса. При диагностике онкологии внутренних органов ультразвуковое исследование считается наиболее информативным инструментальным исследованием, позволяющим заподозрить патологию . Осмотр УЗИ не требует анестезии, волны не оказывают негативного воздействия. Процедура практически не имеет противопоказаний.
Исследование позволяет установить точный размер органа, выявить небольшие очаги, обнаружить изменение структуры. Если проводится УЗИ при раке, в печени обнаруживается неоднородность сосудов, паренхимы, разрастание тканей, поражение оболочки.
Симптомы и стадии рака печени
Сначала болезнь не заявляет о себе, носит скрытый характер, маскируется под простудные заболевания, пищевые отравления. Печень остается в пределах подреберной области, не обнаруживается при пальпации, хотя чувство сдавливания в правом боку уже появляется.
Основная симптоматика на I и II стадиях заболевания:
- небольшая эпизодическая боль под правым ребром;
- слабость, повышенная утомляемость;
- снижение работоспособности;
- нарушение сна ночью, сонливость в дневное время;
- скачкообразное повышение температуры;
- потеря аппетита;
- подташнивание;
- эпизодические нарушения пищеварения (рвота, диарея);
- головокружение на фоне анемии, интоксикации.
При развитии онкологического процесса появляется желтушность кожи, склер, слизистых глаза, печень заметно увеличивается. Наблюдаются сильные расстройства пищеварения, ухудшается самочувствие больного, он теряет вес, лицо заостряется. Третья стадия считается критической, потому что в это момент опухоль начинает разрастаться по организму.
Признаки рака на IV стадии:
- сильные боли;
- обострение хронических заболеваний;
- механическая желтуха;
- назальные кровотечения;
- водянка (асцит);
- высокая температура;
- сбои пищеварительной системы;
- кожный зуд, высыпания.
Можно ли по УЗИ определить рак печени?
На исследовании сложно определить глубоко расположенные опухоли, маленькие очаги незаметны на экране. Современное оборудование позволяет выявить свыше 90% случаев при очагах больше 3 см. Процент выявления мелких очагов гораздо ниже, от 60 до 80% в зависимости от разрешения экрана, квалификации специалиста. Внешне они очень похожи на участки дисплазии.
На УЗИ плохо просматривается верхняя часть печени, конец левой доли. Рак в этих областях выявляется при ультразвуковом исследовании на поздних стадиях. Ожирение органа дает смазанную картинку, мешает постановке правильного диагноза. Прорастание опухоли в сосуды, желчные протоки выявляется довольно точно. Причиной злокачественных новообразований бывает цирроз, на УЗИ хорошо видны атрофированные ткани.
Для более точного выявления заболевания при обследовании используют контрастные жидкости. С ними очаг выглядит на экране отчетливее.
Какие образования печени можно определить по УЗИ?
В ходе ультразвукового исследования органа при выявлении рака обнаруживаются новообразования доброкачественного характера:
- аденомы с включением сосудов и без них;
- кисты с жидким содержимым;
- липомы –липидные капсулы;
- гемангиомы – клубки разросшихся вен;
- гепатоз – жировое перерождение клеток;
- цирроз – замена функциональных тканей соединительной;
- гепатит С, он проявляется размытым контуром органа, ее увеличением;
- кальцификацию – уплотнение, насыщенное солями.
Обнаруживаются очаги поражения туберкулезом, кандидозом, другими заболеваниями. Воспалительный процесс выявляется по увеличению печени.
Все патологии требуют периодического наблюдения, так как они могут переродиться в рак. Рекомендуется делать обследования не реже 1 раза в год. Врач смотрит, произошло ли увеличение очагов, насколько они однородны. Все данные УЗИ заносятся в карточку пациента. Он автоматически попадает в группу риска, должен внимательней относиться к появлениям симптомов, свойственных начальным стадиям рака.
Кроме доброкачественных новообразований выявляются аномалии развития органа: недостаток или избыток долей, неправильное их расположение. На работу органа они влияют мало, клетки не перерождаются.
Рак, выявленный при УЗИ, может быть разной природы. Виды злокачественных новообразований:
- саркома – состоит из соединительной ткани и сосудов;
- карцинома – первичный рак, образуется путем перерождения гепатоцитов;
- гепатобластома возникает внутриутробно из неразвившихся функциональных клеток, диагностируется в раннем возрасте, до пяти лет;
- гемангиосаркома – патологическое разрастание тканей кровеносных сосудов, не менее опасна, чем саркома.
Правила проведения ультразвукового исследования
Для точной диагностики пациенту необходима подготовка. Она заключается в устранении избыточного газообразования, это необходимо для точной диагностики. Этапы подготовки к УЗИ:
- за 3 дня до обследования из рациона исключаются капуста, бобовые, молоко, фрукты, хлебобулочные изделия;
- за сутки до процедуры применяют слабительное;
- за 7-8 часов до УЗИ нельзя принимать пищу, диагностика на сытый желудок может быть ошибочной;
- для лучшего переваривания еды рекомендуется прием пищевых ферментов;
- для устранения газообразования за 2 часа до УЗИ рекомендуют принимать адсорбенты (активированный уголь, Смекту).
Признаки рака печени на УЗИ
При обследовании выявляются опухолевые образования. Это очаги имеют разную плотность, резко выделяться на фоне функциональных тканей, сливаться с паренхимой, поэтому определить рак печени довольно сложно. Он может быть одиночным и узелковым. При УЗИ можно заподозрить рак по следующим признакам:
- значительным уплотнениям в области разветвления вены;
- ярко выраженным сосудистым рисунком оболочки;
- неоднородностью тканей паренхимы;
- отклонению размера от нормы до 2 см, закругление углов, нижней границы органа;
- размытость изображения из-за поглощения звуковых волн;
- уплотнение функциональных тканей.
При повторной диагностике во время УЗИ при необходимости делается пункция для забора тканей для гистологического исследования.
