Печень — орган, расположенный с правой стороны под ребрами и легким, ее вес составляет 2% от массы человека. Она выполняет следующие функции: выделяет желчь в кишечник для поглощения жиров, пополняет и хранит питательные вещества, участвует в процессах кровотечения у плода и разрушает токсичные вещества (аллергены, алкоголь, наркотики). Как только токсические агенты разрушены, они удаляются из организма через мочу или стул. Человек не может жить без фильтрующего органа, поэтому патология, если вовремя не вылечить, приведет к смертельному исходу.
Что представляет собой рак печени, его признаки и симптомы, сколько живут люди с данным диагнозом, в этой статье мы ответим на эти и другие вопросы.
Рак делится на первичный (гепатомы), то есть он образуется изначально в печени и вторичный (метастатический) — локализуется в другой части тела и мигрирует в печень.
Причины заболевания
До сегодняшнего дня так и не установили все причины вызывающие рак. Но установлены факторы риска, которые влияют на вероятность формирования онкозаболевания. Некоторые из них могут быть изменены (курение), другие (возраст больного или наследственность) изменить невозможно. Однако даже при наличии нескольких факторов нельзя со 100% уверенностью утверждать, что вы заболеете гепатомой. Установлены причины, влияющие на развитие патологии:
- гепатит (вирусный, в хронической форме) – к гепатоме приводят мутации в клетках железы на генетическом уровне, вследствие вирусных воспалительных процессов;
- цирроз печени – изменение структуры железы, в результате нормальные клетки замещаются на рубцовую ткань. Это приводят к тому, что орган начинает плохо выполнять положенные функции. Алкоголь, прием некоторых лекарственных препаратов, вирусная патология – самые распространенные причины данного заболевания;
- афлатоксин B1 – при неправильном хранении кукурузы, сои, орехов, низких сортов риса развивается плесневый грибок афлатоксин B1. Данный грибок повышает риск развития гепатомы;
- проникновение паразитических червей в железу;
- вредные привычки (наркотики, курение, алкоголизм) – злоупотребление данными привычками приводит к перегрузке и нарушению работы фильтрующего органа, так как одной из его функций является разрушение и вывод из организма токсичных веществ. В итоге это приведет к гепатоме. Также высок риск развития вторичного рака железы из метастаз рака легкого, пищевода или желудка, которые так же образуются на фоне злоупотребления никотина, наркотиков и алкоголя;
- переизбыток железа в организме (гемохроматоз) – усвоение организмом слишком большого количества железа, что приводит к повреждению органов, в том числе и печени. Следствием данного наследственного заболевания может быть цирроз, а затем и рак;
- ЖКБ (желчнокаменная болезнь) – риск развития патологии увеличивается, так как камни травмируют ткани и препятствуют нормальному оттоку желчи;
- прием стероидов (гормональные препараты) – приводит к увеличению нагрузки на фильтрующий орган, вследствие этого возрастает вероятность развития образования, оно бывает доброкачественным и злокачественным;
- длительный контакт с канцерогенными веществами, сильнодействующими химикатами и радиация приводят к возникновению ангиосаркомы и гемангиосаркомы.
На развитие патологии влияет пол: гепатоцеллюлярная карцинома гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Фиброламеллярной карциноме чаще подвергаются женщины.
Причины вторичного образования сильно отличаются от причин первичного. Это связано с тем, что вторичный рак печени означает, что очаг образовался в одном органе, а затем метастазтровал в другие.
Стадии рака печени
Сколько проживет человек с патологией печени, зависит от стадии развития опухоли, на которой ее обнаружили. Благодаря способности фильтрующего органа к регенерации, болезни железы удается успешно лечить.
| Стадия | Подстадия |
Лечение |
| Первая – один очаг, не распространяющийся на другие участки тела. | Образование удаляется хирургическим вмешательством. Это называется локализованным резектируемым раком. | |
| Вторая – одно или несколько образований распространяется на близлежащие кровеносные сосуды. | Опухоль полностью удаляется хирургическим путем, при отсутствии цирроза. | |
| Третья – имеет две подстадии | Стадия IIIA — много опухолей, по крайней мере, одна из которых имеет размер более пяти сантиметров. Либо когда одна опухоль попала в крупные кровеносные сосуды вблизи печени. | Не все образования могут быть удалены хирургическим путем, например, если образование больше 5см. Это называется локализованным неоперабельным раком. |
| Стадия IIIB — несколько новообразований любого размера мигрировавшие на соседние органы (но не на желчный пузырь) или на капсулу, в которой находится железа. | ||
| Стадия IIIC — раковые клетки мигрируют на соседние лимфоузлы, опухолевых узлов может быть несколько, разных размеров. | Развитый рак, для него проведение операции во многих случаях является эффективным лечением. | |
| Четвертая — метастатическая, запущенная стадия. Патологические клетки мигрировали на другие органы и ткани, такие как кости, кровеносные сосуды, легкие и лимфоузлы. | Хирургия часто не является эффективным средством лечения на данном этапе. Жить больным с этой степенью патологии остается недолго. |
Лучше всего поддается лечению первая стадия. При поражении менее 25% органа симптомы гепатомы отсутствуют, а значит и выявление заболевания на раннем этапе случается редко. Среди пациентов выживаемость с раком печени в этом случае составляет 75% на продолжении пяти лет. Но так как явная симптоматика отсутствует, выявление онкозаболевания чаще происходит на второй – третьей стадиях. Здесь выживаемость составляет 40%.
Важную роль в борьбе против рака играет иммунная система человека.
Симптомы
Симптоматика первичной и вторичной опухоли носит общие признаки:
- дискомфорт в правом подреберье, так как железа начинает расти и сдавливать соседние органы;
- увеличение живота, вследствие асцита;
- желтый оттенок кожи и видимых слизистых;
- потемнение мочи;
- посветление кала;
- тошнота;
- отвращение к жирной пище;
- гипертермия и озноб;
- беспричинное похудение;
- мгновенное насыщение, при употреблении малого количества пищи;
- повышенная утомляемость;
- недомогание.
При вторичном раке прибавляются проявления гепатоцеллюлярной карциномы (при патологии легкого добавятся сильный кашель и одышка).
Откуда метастазы в печени?
Метастазами называются вторичные очаги злокачественного образования, они образовывают свои метастазы. Вследствие этого патологичные клетки начинают бесконтрольно делиться.
Вторичное образование развивается чаще первичного. Метастазы в железе образуются из бронхогенной карциномы, желудка, поджелудочной железы, РМЖ (рак молочной железы).
При гепатоме метастазы рака печени мигрируют в сердце, почки, головной и спинной мозг.
Диагностика
Сколько жить будет человек с патологией органа, зависит от стадии опухоли, на которой ее обнаружили. Как и в случае других видов онкологии, ключевым моментом является ранняя диагностика и вмешательство.
Обнаружить онкологию на ранней стадии при обычном обследовании практически невозможно. Для установления точного диагноза необходимо пройти полное обследование:
- общий анализ крови и мочи;
- онкомаркеры;
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ.
Для успешного лечения необходима биопсия, она определит гистологию патологических клеток.
Лечение
Основным способом лечения является оперативное вмешательство, оно дает надежду на полное избавление от злокачественной опухоли. Проведение операции в данном случае возможно, если опухоль не превышает 5 см в диаметре и расположена в доступной для удаления зоне. Используют 2 самых популярных методов операции: резекция – если образование маленькое и лобэктомия – проводится при метастазах печени либо при поражении большой части органа.
Оперативное вмешательство сочетают с лучевой и химиотерапией.
При вторичном образовании основное лечение направляется на борьбу с первичным очагом, а метастазы в железе лечатся в пределах медикаментозного лечения.
Главный вопрос, сколько будет жить пациент с таким диагнозом, зависит от ряда причин.
Рак печени – сколько живут с таким диагнозом?
Патология занимает третье место по смертности среди раковых болезней. Определить продолжительность жизни человека с таким заболеванием не просто. На то, сколько будет жить пациент страдающий раком печени, влияет этап развития патологии, ранее ее выявление, наличие других болезней у пациента. А также возраст и психологическое состояние.
Большинство больных предпочитают не знать о том, сколько им осталось жить. Главный фактор выживаемости — ранее диагностика онкозаболевания. При выявлении патологии на первой стадии прогноз выживаемости составляет 60-70%, на второй – 50%, на третьей – 20% и на четвертой – максимум 6% на продолжении пяти лет с момента постановки диагноза.
Несмотря ни на что больной должен верить в скорейшее выздоровление и долгую счастливую жизнь после рака. Так как на продолжительность жизни сильное влияет и психологический фактор. Известны случаи выздоровления безнадежно больных пациентов, от которых уже отказались врачи, но их желание жить, поддержка близких людей и вера в скорейшее выздоровление сотворили чудеса.
