После диагностирования вируса HCV в анализе крови пациентам важно понимать лечится ли гепатит С полностью и какие ограничения предусматривает будущая жизнь.
Не будем оттягивать момент истины и сразу отметим, что гепатит С излечим, а для понимания процесса излечения рассмотрим характер течения болезни и основные методы лечения.
Группы риска
Вместо того чтобы лечится – предупредите болезнь. Высокая вероятность заражения гепадновирусом отмечается у:
- людей, увлекающихся татуировками и пирсингом;
- медицинских работников, контактирующих с кровью пациентов;
- наркозависимых;
- лиц, проживающих с инфицированным человеком;
- мужчин и женщин, пренебрегающих контрацептивами;
- детей, родившихся во время заражения матери;
- заключенных;
- пациентов, получивших донорскую кровь или орган.
Для избежания заражения всем людям, входящим в группу риска рекомендуется профилактическая сдача анализов.
Пути передачи
Передача HCV происходит через биологическую жидкость больного, поэтому заражение осуществляется через:
- Родовые пути. Вирус от матери передается только 5% новорожденным.
- Парентеральную инъекцию. Риск появляется при проведении гемотрансфузии зараженной крови или при неоднократном применении одноразового шприца.
- Повреждения на коже, нанесенные нестерильными инструментами. Не все студии тату и пирсинга, стоматологические клиники и маникюрные салоны уважают стерильность.
- Половые контакты. HCV, находящийся в эякуляте и вагинальной смазке, просачивается через мельчайшие повреждения на коже половых органов и прилегающих к ним областей.
Проживая с зараженным, важно избегать половых контактов и любых контактов с кровью. Запрещается пользоваться вещами больного, используемыми для личной гигиены (зубная щетка, бритвенный станок, полотенце).
Симптомы заболевания
Главная особенность гепатита С – продолжительное отсутствие симптомов (до полугода с начала инфицирования), не позволяющее лечиться уже на раннем этапе.
Боли при заражении практически не возникают, так как пораженная печень не снабжена болевыми рецепторами. Если боль все-таки появилась, то вирус затронул желчный пузырь.
В зависимости от проявляющихся симптомов болезнь делится на 3 формы:
- Острая. Если болезнь не лечится, то она переходит в хроническую форму и делится на 2 стадии:
- Преджелтушная, длящаяся около 7 суток. У больного отмечается:
- вялость и быстрая утомляемость;
- потеря аппетита;
- Преджелтушная, длящаяся около 7 суток. У больного отмечается:
- повышение температуры (>38°);
- возникновение суставных болей;
- бессонница;
- появление сыпи.
- Желтушная. Стадия длится до 5 недель и характеризуется:
- желтизной склеры и кожи;
- осветлением кала;
- потемнением мочи;
- болями под правым ребром.
- Хроническая. Если пациент не начал лечиться, а симптоматика все равно исчезла, то высока вероятность хронизации болезни. В этом случае симптомы включают:
- проблемы с менструальным циклом, выражающиеся в увеличении продолжительности или обильности кровотечений;
- цефалгию;
- хроническую усталость, присутствующую даже при соблюдении нормы сна;
- резкие перепады настроения;
- появление температуры, не превышающей 38°;
- бессонницу по ночам и сонливость днем.
- Латентная. Такая форма не лечится, так как органы зараженного не повреждены, симптомы не проявляются, а анализы не содержат отклонений. Вирус не опасен для носителя, но может стать серьезной проблемой для окружающих.
При значительном повреждении клеток печени у пациентов с хронической формой появляется желтуха, боли под правым ребром и хлопья с пеной в моче.
Методы лечения
Пациент с гепатитом С должен пройти ряд обязательных диагностических исследований, чтобы понять лечится ли его форма заболевания или уже нет. Если полное излечение не возможно, то основная задача лечения сводится к сдерживанию вируса.
Для того чтобы вылечить гепатит важно придерживать комплексной терапии, включающей:
- Прием медикаментов. Медикаментозная терапия носит индивидуальный характер и опирается на генотип вируса. При лечении необходимо использовать:
- Противовирусные препараты, подразделяющиеся на:
- препараты старого поколения, опирающиеся на комбинацию Интерферона и Рибавирина;
- ПППД (Софосбувир, Даклатасвир) – современные препараты прямого действия, с которыми гепатит лечится меньшее время;
- Противовирусные препараты, подразделяющиеся на:
- дженерики – египетские и индийские лекарства, повторяющие свойства ПППД, но обладающие меньшей ценой.
- Гепатопротекторы, ответственные за восстановление и защиту клеток печени.
- Иммуномодуляторы, стимулирующие иммунную систему.
- Диету. Если пациент лечится от заболевания, то он должен исключать тяжелую пищу. Список рекомендованных и запрещенных продуктов прописан в «диете №5».
- Контроль образа жизни. Пациентам необходимо отказаться от алкоголя, сигарет и наркотиков. Важно снизить, но не исключить физические нагрузки. При превышении нормы веса рекомендуется сбросить лишние килограммы.
Эффективность противовирусной терапии определяется выбранным препаратом. У пациентов, принимающих ПППД, гепатит лечится полностью чаще, чем у тех, кто принимает Интерферон.
Излечим ли гепатит С полностью?
С появлением новых препаратов лечится не только острая форма гепатита С, но и хроническая, а также тяжелые формы с осложнениями, полностью исчезающими при приеме ПППД в 50-95% случаев.
Излечиться от гепатита проще пациентам:
- в возрасте 18-40 лет;
- с низкой вирусной нагрузкой (<400 000 МЕ);
- диагностировавшим заболевание в острой форме;
- женского пола;
- с нормальным индексом массы тела;
- ведущим здоровый образ жизни.
Возможно ли самоизлечение?
Самоизлечение от гепатита С происходит у 17-25% пациентов, болеющих острой формой. Такие пациенты вылечиваются без приема медикаментов благодаря стойкому иммунному ответу, позволяющему убить вирус.
Если анализы не показывают наличие вируса 2 года, а внутренние органы не подвергаются нарушениям, то пациент признается здоровым.
Обратите внимание, что отказываться от лекарств можно только по рекомендации лечащего врача. Если не лечиться медикаментозно, то высока вероятность перетекания гепатита в хроническую форму.
Может ли вернуться гепатит с после полного излечения?
Даже излечившиеся пациенты рискуют заразиться повторно. Причиной заражения становится вариативность генотипов, имеющих разную структуру ДНК и РНК. В некоторых случаях рецидив объясняется тяжелой формой цирроза, снижающей защитные силы организма.
Вне зависимости от причины важно понять, что у переболевшего не наблюдается выработка стойкого иммунитета.
Из-за отсутствия вакцины, способной подарить искусственный иммунитет, больным важно соблюдать основные меры профилактики не только когда они лечатся, но и после выздоровления:
- Откажитесь от интенсивных тренировок в тренажерном зале.
- Не набрасывайтесь на запрещенные продукты и соблюдайте основы правильного питания с минимальными послаблениями.
- Принимайте витамины, выписанные лечащим врачом.
- Не поддавайтесь на провокации друзей, предлагающих выпить или выкурить сигарету в честь наступившего праздника.