Гепатит С: лечится или нет полностью и навсегда?

admin Без рубрики

После диагностирования вируса HCV в анализе крови пациентам важно понимать лечится ли гепатит С полностью и какие ограничения предусматривает будущая жизнь.

Не будем оттягивать момент истины и сразу отметим, что гепатит С излечим, а для понимания процесса излечения рассмотрим характер течения болезни и основные методы лечения.

Группы риска

Вместо того чтобы лечится – предупредите болезнь. Высокая вероятность заражения гепадновирусом отмечается у:

  • людей, увлекающихся татуировками и пирсингом;
  • медицинских работников, контактирующих с кровью пациентов;
  • наркозависимых;
  • лиц, проживающих с инфицированным человеком;
  • мужчин и женщин, пренебрегающих контрацептивами;
  • детей, родившихся во время заражения матери;
  • заключенных;
  • пациентов, получивших донорскую кровь или орган.

Для избежания заражения всем людям, входящим в группу риска рекомендуется профилактическая сдача анализов.

Пути передачи

Передача HCV происходит через биологическую жидкость больного, поэтому заражение осуществляется через:

  1. Родовые пути. Вирус от матери передается только 5% новорожденным.
  2. Парентеральную инъекцию. Риск появляется при проведении гемотрансфузии зараженной крови или при неоднократном применении одноразового шприца.
  3. Повреждения на коже, нанесенные нестерильными инструментами. Не все студии тату и пирсинга, стоматологические клиники и маникюрные салоны уважают стерильность.
  4. Половые контакты. HCV, находящийся в эякуляте и вагинальной смазке, просачивается через мельчайшие повреждения на коже половых органов и прилегающих к ним областей.

Проживая с зараженным, важно избегать половых контактов и любых контактов с кровью. Запрещается пользоваться вещами больного, используемыми для личной гигиены (зубная щетка, бритвенный станок, полотенце).

Симптомы заболевания

Главная особенность гепатита С – продолжительное отсутствие симптомов (до полугода с начала инфицирования), не позволяющее лечиться уже на раннем этапе.

Боли при заражении практически не возникают, так как пораженная печень не снабжена болевыми рецепторами. Если боль все-таки появилась, то вирус затронул желчный пузырь.

В зависимости от проявляющихся симптомов болезнь делится на 3 формы:

  1. Острая. Если болезнь не лечится, то она переходит в хроническую форму и делится на 2 стадии:
    1. Преджелтушная, длящаяся около 7 суток. У больного отмечается:
      1. вялость и быстрая утомляемость;
      2. потеря аппетита;
  • повышение температуры (>38°);
  1. возникновение суставных болей;
  2. бессонница;
  3. появление сыпи.
  1. Желтушная. Стадия длится до 5 недель и характеризуется:
    1. желтизной склеры и кожи;
    2. осветлением кала;
  • потемнением мочи;
  1. болями под правым ребром.
  1. Хроническая. Если пациент не начал лечиться, а симптоматика все равно исчезла, то высока вероятность хронизации болезни. В этом случае симптомы включают:
    1. проблемы с менструальным циклом, выражающиеся в увеличении продолжительности или обильности кровотечений;
    2. цефалгию;
    3. хроническую усталость, присутствующую даже при соблюдении нормы сна;
    4. резкие перепады настроения;
    5. появление температуры, не превышающей 38°;
    6. бессонницу по ночам и сонливость днем.
  2. Латентная. Такая форма не лечится, так как органы зараженного не повреждены, симптомы не проявляются, а анализы не содержат отклонений. Вирус не опасен для носителя, но может стать серьезной проблемой для окружающих.

При значительном повреждении клеток печени у пациентов с хронической формой появляется желтуха, боли под правым ребром и хлопья с пеной в моче.

Методы лечения

Пациент с гепатитом С должен пройти ряд обязательных диагностических исследований, чтобы понять лечится ли его форма заболевания или уже нет. Если полное излечение не возможно, то основная задача лечения сводится к сдерживанию вируса.

Для того чтобы вылечить гепатит важно придерживать комплексной терапии, включающей:

  1. Прием медикаментов. Медикаментозная терапия носит индивидуальный характер и опирается на генотип вируса. При лечении необходимо использовать:
    1. Противовирусные препараты, подразделяющиеся на:
      1. препараты старого поколения, опирающиеся на комбинацию Интерферона и Рибавирина;
      2. ПППД (Софосбувир, Даклатасвир) – современные препараты прямого действия, с которыми гепатит лечится меньшее время;
  • дженерики – египетские и индийские лекарства, повторяющие свойства ПППД, но обладающие меньшей ценой.
  1. Гепатопротекторы, ответственные за восстановление и защиту клеток печени.
  2. Иммуномодуляторы, стимулирующие иммунную систему.
  1. Диету. Если пациент лечится от заболевания, то он должен исключать тяжелую пищу. Список рекомендованных и запрещенных продуктов прописан в «диете №5».
  2. Контроль образа жизни. Пациентам необходимо отказаться от алкоголя, сигарет и наркотиков. Важно снизить, но не исключить физические нагрузки. При превышении нормы веса рекомендуется сбросить лишние килограммы.

Эффективность противовирусной терапии определяется выбранным препаратом. У пациентов, принимающих ПППД, гепатит лечится полностью чаще, чем у тех, кто принимает Интерферон.

Излечим ли гепатит С полностью?

С появлением новых препаратов лечится не только острая форма гепатита С, но и хроническая, а также тяжелые формы с осложнениями, полностью исчезающими при приеме ПППД в 50-95% случаев.

Излечиться от гепатита проще пациентам:

  • в возрасте 18-40 лет;
  • с низкой вирусной нагрузкой (<400 000 МЕ);
  • диагностировавшим заболевание в острой форме;
  • женского пола;
  • с нормальным индексом массы тела;
  • ведущим здоровый образ жизни.

Возможно ли самоизлечение?

Самоизлечение от гепатита С происходит у 17-25% пациентов, болеющих острой формой. Такие пациенты вылечиваются без приема медикаментов благодаря стойкому иммунному ответу, позволяющему убить вирус.

Если анализы не показывают наличие вируса 2 года, а внутренние органы не подвергаются нарушениям, то пациент признается здоровым.

Обратите внимание, что отказываться от лекарств можно только по рекомендации лечащего врача. Если не лечиться медикаментозно, то высока вероятность перетекания гепатита в хроническую форму.

Может ли вернуться гепатит с после полного излечения?

Даже излечившиеся пациенты рискуют заразиться повторно. Причиной заражения становится вариативность генотипов, имеющих разную структуру ДНК и РНК. В некоторых случаях рецидив объясняется тяжелой формой цирроза, снижающей защитные силы организма.

Вне зависимости от причины важно понять, что у переболевшего не наблюдается выработка стойкого иммунитета.

Из-за отсутствия вакцины, способной подарить искусственный иммунитет, больным важно соблюдать основные меры профилактики не только когда они лечатся, но и после выздоровления:

  1. Откажитесь от интенсивных тренировок в тренажерном зале.
  2. Не набрасывайтесь на запрещенные продукты и соблюдайте основы правильного питания с минимальными послаблениями.
  3. Принимайте витамины, выписанные лечащим врачом.
  4. Не поддавайтесь на провокации друзей, предлагающих выпить или выкурить сигарету в честь наступившего праздника.