Асцит у детей — это серьезное патологическое состояние. На наличие асцита (водянки) указывает скопление жидкости за пределами отдельных органов. Водянка затрудняет кровообращение, сдавливает органы и может стать причиной множества заболеваний. Осложнения болезни могут привести к серьезным последствиям и даже смерти.
Причины заболевания
Чаще всего водянка у детей возникает ещё во время внутриутробного развития малыша в материнском организме. Причиной становится неправильное или патологическое развитие желчевыводящих путей или естественного фильтра организма — печени.
[info-box type=»bold»]На возникновение асцита брюшной полости у ребенка влияют:[/info-box]
[colonizator_col]
- рубцовые изменения желчевыводящих путей;
- застой желчи;
- инфекционные поражения организма матери – герпес, вирусный гепатит, краснуха, сифилис, токсоплазмоз, листериоз;
- гипотрофия;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- хромосомные аномалии — болезнь Гоше, синдромы Дауна и Тернера;
[/colonizator_col]
[colonizator_col]
- гемолитическая болезнь плода;
- разлитой перитонит;
- болезни сердца;
- врожденный нефротический синдром.
[/colonizator_col]
Асцитическая жидкость образуется вследствие полисерозита, поражений брюшины, раковых заболеваний матери и болезней, сопровождающихся портальной гипертензией. Синдром портальной гипертензии характеризуется повышенным давлением в воротной вене печени.
Не менее весомую роль в образовании водянки играет снижение уровня белка в крови, болезни ЖКТ, характерные симптомы сердечной недостаточности, лимфостаз, микседема. Нередко, асцит возникает при заболеваниях почек.
Такие состояния сопровождаются нарушениями метаболизма, воспалительными процессами, водно-электролитными нарушениями.
Симптомы асцита у детей
В зависимости от того, что стало первопричиной асцита, симптомы заболевания могут проявляться ярко или же незаметно.
Симптомы водянки у детей:
- ощущение переполненности в животе;
- тошнота;
- увеличение живота в объеме;
- абдоминальные боли;
- отрыжка;
- выраженный метеоризм;
- изжога;
- тяжесть в животе.
По мере накопления асцитической жидкости живот увеличивается, а пупок ребенка сильно выпячивается. Появляется сильная одышка, характерные отеки, выраженное затруднение движений.
При запущенности процесса водянка вызывает грыжу, геморрой, варикоцеле, выпадение прямой кишки.
Диагностика, лечение и профилактика асцита
Диагностика этого серьезного недуга начинается с пальпации и перкуссии брюшной полости, проводится УЗИ и УЗДГ.
[info-box type=»bold»]Обязательными в диагностике являются:[/info-box]
[colonizator_col]
- МСКТ брюшной полости;
- лапароскопия;
- исследования асцитической жидкости;
- сцинтиграфия печени;
- рентгенография брюшной полости;
[/colonizator_col]
[colonizator_col]
- исследование биохимический проб печени;
- анализ мочи;
- коагулограмма;
- забор жидкости на анализ при лапароцентезе.
[/colonizator_col]
После диагностики, оценки анализов, врач может безошибочно определить наличие болезни и приступить к лечению брюшной водянки.
Лечение водянки включает полное устранение причины появления заболевания. В качестве лечения назначается бессолевое диетическое питание, мочегонные препараты и сокращение количества выпитой жидкости. На фоне терапии проводится коррекция водно-электролитного обмена, снижение портальной гипертензии.
Для оттока асцитической жидкости устанавливают специальный перитонеовенозный шунт. Проводятся операции по снижению давления в портальной системе. Если асцит резистентный, назначается трансплантация печени.
Если заболевание не связано с патологией печени, лечение проводится витаминами, диуретиками и гормональными препаратами.
Родители должны следить за тем, чтобы из рациона ребенка исчезло все жирное, сладкое, соленое и копченое, стоит снизить потребление специй и соли.
Чтобы предупредить появление асцита у ребенка, будущая мать должна тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить скрининговые обследования.
Чтобы избежать рисков появления приобретенной водянки, матери стоит придерживаться здорового образа жизни малыша и сбалансированного питания. Стоит приучать ребенка к занятиям спортом, прогулкам на свежем воздухе и активным играм.
Осложнения асцита
Водянка у грудничков приводит к следующим болезням:
[colonizator_col]
- бактериальный перитонит;
- гидроторакс;
- гепаторенальный синдром;
- кишечная непроходимость;
- сдавливание сердца;
[/colonizator_col]
[colonizator_col]
- пупочная грыжа;
- сдавливание диафрагмы;
- дыхательная недостаточность;
- сдавливание сосудов.
[/colonizator_col]
Асцит у детей — это сложное и опасное состояние. Нужно внимательно следить за состоянием ребенка, питанием и правильным образом жизни малыша. Крайне важно обращать внимание на первые симптомы асцита. При корректном лечении водянки организм ребенка восстанавливается в кратчайшие сроки.
