Желтухой называют состояние, при котором кожа, слизистые оболочки, склеры меняют свой натуральный цвет на желтый. Это не отдельное заболевание, а синдром, характерный для ряда болезней. Его рассматривают только совместно с данными анамнеза пациента, объективного, инструментального и лабораторного обследований. Чтобы выяснить, как можно заразиться желтухой, рассмотрим подробнее ее виды.
Виды желтух
Условно можно выделить два вида желтух:
- Истинная.
- Ложная (каротиновая).
Причиной истинной является нарушение работы печени и желчевыводящих путей, что ведет к увеличению уровня желчного пигмента билирубина в крови и накоплению его в тканях. Истинная желтуха требует серьезного врачебного подхода, комплексного обследования и лечения. Ложная возникает при злоупотреблении продуктами питания богатыми каротином (тыква, морковь, цитрусовые). Достаточно ограничить эти продукты в рационе и желтуха постепенно исчезнет.
Опасные виды желтух
Все виды истинных желтух опасны для жизни и здоровья человека.
В зависимости от того, в какой области гепатобилиарной системы произошел сбой работы, желтухи классифицируются на:
- надпеченочную
- печеночную
- подпеченочную
Надпеченочная желтуха, или гемолитическая, возникает в результате гемолиза. Причинами разрушения эритроцитов могут быть отравления алкоголем и его суррогатами, медикаментами, генетические факторы, различные бактериальные или вирусные инфекции, онкологические заболевания. А также конфликт по группе или резус-фактору при переливании крови.
Печеночная (паренхиматозная) желтуха связана с поражением непосредственно печени. Воздействие вирусов (гепатиты А, В, С, Д, Е), бактерий (инфекционный мононуклеоз, лептоспироз), токсических веществ, алкоголя при хронической зависимости, медикаментов, вызывает разрушение гепатоцитов и увеличение уровня билирубина.
При нарушении проходимости желчевыводящих путей развивается холестаз, ведущий к возникновению подпеченочной (обтурационной или механической) желтухи. Это происходит вследствие обтурации желчным камнем протока, сдавления протока извне опухолью, паразитарных инфекций, воспаления желчевыводящих путей.
Можно ли заразиться желтухой?
Если появление желтушного синдрома обусловлено вирусным или бактериальным поражением печени, то конечно заразиться можно. К опасным вирусам относят гепатиты А, В, С, Д, Е.
Вирусы гепатитов страшны тем, что имеют длительный инкубационный период, в течение которого человек может заразить другого человека, но симптомов заболевания нет. Либо инфекция может протекать в скрытой форме, и человек активно передает вирус не догадываясь о наличии у него болезни.
Пути и способы заражения
Для вирусных гепатитов характерны фекально-оральный и парентеральный способы передачи заболевания. Рассмотрим подробнее: фекально-оральным путем передаются гепатиты А и Е. Возможно заразиться вирусом при попадании его в желудочно-кишечный тракт. Это может быть с не кипяченной водой, при употреблении зараженных продуктов питания, при некачественном мытье рук, либо через предметы гигиены и быта.
Заболевание начинается остро, носит массовый характер. Вспышки возникают в детских садах, школах, воинских частях. Гепатит А протекает доброкачественно, полностью излечивается и после заболевания формируется стойкий иммунитет. Для гепатита Е характерно тяжелое течение, особенно опасен для беременных, летальность достигает 10-20%.
Гепатиты В, С, Д распространяются парентеральным путем. Высок риск заболеть при соприкосновении с биологическими жидкостями больного или носителя вируса. В большинстве случаев вирус передается при контакте с зараженной кровью. Это может быть нестерильный медицинский инструмент в лечебных учреждениях, кабинете стоматолога; при посещении маникюра, парикмахерской, салона красоты, тату салона, через индивидуальные предметы гигиены (бритвенные станки, зубные щетки), при многоразовом использовании игл для приема наркотиков. В том числе заразиться гепатитом возможно при незащищенном половом контакте и вертикальным способом: от матери к плоду при прохождении через родовые пути.
Гепатиты В, С, Д имеют длительные инкубационные периоды: от 40 дней до 6 месяцев при гепатите С. Они отличаются постепенным развитием, бессимптомным течением на начальных стадиях. Часто переходят в хронические формы и оставляют необратимые деструктивные изменения в печени.
Инфекционным мононуклеозом можно заразиться воздушно-капельным путем, причем носители бактерий не имеют никаких симптомов заболевания. По статистике до 10% инфекционных желтух обусловлено инфекционным мононуклеозом. Лептоспироз является зоонозной инфекцией и заболевание от больного человека невозможно. Заразиться можно во время купания в пресных стоячих водоемах. Заболевание протекает с патогномоничными клиническими признаками, в тяжелых формах и нередко заканчивается летальным исходом.
Профилактика заражения
Рассмотрим главные принципы профилактики желтухи:
- Регулярное мытье рук с мылом, или обработка специальными дезинфицирующими средствами.
- Уборка, проветривание помещений с массовым скоплением людей. Санитарная обработка мест общего пользования дезинфицирующими растворами.
- Употребление в пищу термически обработанных продуктов, качественно вымытых овощей и фруктов. Вода только в кипяченном виде, либо бутилированная.
- Использование одноразовых расходных материалов и стерильных инструментов в медицинских учреждениях.
- Выбирать проверенные маникюрные салоны, парикмахерские, тату салоны, где гарантируют стерильность инструментов и расходных материалов.
- Не использовать чужие принадлежности для расчесывания волос, бритвенные станки, зубные щетки, мочалки.
- Применение барьерных средств контрацепции.
- При выявлении у беременной женщины гепатита В или С, роды проходят путем кесарева сечения. Это спасет ребенка от заражения опасным вирусом.
- Защититься от гепатита В поможет вакцинация. Каждый желающий может сделать себе прививку. Группы населения подверженные повышенному риску заражения, например медицинские работники, проходят вакцинацию от гепатита В в обязательном порядке.
- Во избежание заражения лептоспирозом ограничить купание в пресных стоячих водоемах.
Итак, можно ли заразиться желтухой, соблюдая профилактические меры? Можно.
Каждый человек подвержен риску встретиться с вирусными или бактериальными агентами. Соблюдение профилактики не защитит полностью, но позволит свести вероятность заразиться к минимуму. И если уберечься от желтухи не удалось, надо незамедлительно выяснить ее причину и приступить к лечению.