Фиброзом называется диффузное перерождение печени. Вместо паренхиматозных клеток нарастает грубая соединительная ткань. При заболевании орган не в полном объеме чистит кровь, вырабатывает желчь и гормоны, участвующие в обмене веществ.
Заболевание возникает на фоне длительного воспаления хронической формы, протекает бессимптомно. Когда диагностирован фиброз 2 степени, печени требуется интенсивная медикаментозная помощь. Поражение органа на этой стадии обратимо. При запущенных формах заболевания возможны серьезные осложнения с летальным исходом.
Причины
Фиброзная ткань разрастается взамен отмирающих клеток паренхимы. Это защитная реакция организма на воспалительный процесс – происходит локализация пораженного очага. Меняется структура органа, образуются жесткие рубцы.
Фиброз печени 2 степени является следствием инфицирования:
- возбудителями гепатита В, С, D;
- герписовирусами, передающимися по воздуху, вызывающими мононуклеоз (лимфобластоз доброкачественной формы), цитомегалию.
При сердечно-сосудистых заболеваниях, бруцеллезе и эхинококкозе зарастают сосуды секреторного органа, снижается кровоток, клетки не получают питание. Это нецирротическая форма болезни.
Поражения паренхимы вызываются паразитами (шистосомоз), при попадании гельминтов в орган возникает воспалительный процесс.
К факторам развития фиброза печени относятся:
- длительная алкоголизация (систематическое употребление в течение 7–8 лет);
- аутоиммунная форма гепатита (самоуничтожение организмом паренхиматозных клеток);
- ослабленная иммунная система;
- повреждение желчных протоков;
- дисфункция желчного пузыря, наличие камней;
- поражение клеток от сильной интоксикации ядами различной природы, вредными производственными выбросами;
- постоянное употребление медикаментов, раздражающих ткани печени;
- застой крови;
- диабет;
- нарушение липидного обмена;
- неполноценное и нерациональное питание;
- врожденные патологии печени.
Симптомы
Ткани печени не имеют нервных окончаний, поэтому долгое время воспалительный процесс незаметен для больного. С появления первых очагов фиброза до развития второй стадии должно пройти не менее пяти лет. К этому времени увеличивается селезенка, нарушается секреторная функция печени, это приводит к сбою обмена веществ.
Признаки печеночного фиброза могут проявиться:
- общим ухудшением самочувствия;
- слабостью;
- сонливостью;
- быстрой утомляемостью;
- резкими скачками веса в сторону уменьшения или увеличения;
- потерей аппетита;
- нарушением кровообращения, возникновением сосудистых звездочек.
Тупая боль в проекции печени появляется не у всех. К врачам чаще обращаются с подозрениями на другие заболевания, симптомы фиброза проявляются:
- анемией (из-за поражения тканей печени падает уровень гемоглобина);
- нарушением пищеварения (тошнота, рвота, диарея или затрудненная дефекация);
- расстройством сна (бессонница сопровождается повышенной раздражительностью, характерной для гормональных сбоев);
- постоянной головной болью (из-за общей интоксикации организма в результате нарушения обмена веществ).
Заболевание выявляется на основании:
- исследования крови и мочи;
- лучевой диагностики (УЗИ, КТ, рентген выявляют структурные изменения тканей);
- биопсии клеток печени.
Лечение фиброза 2 степени
Комплексный подход к лечению фиброзного поражения заключается в одновременном устранении причин возникновения воспалительного процесса, укреплении и восстановлении клеток пораженного органа, купированию болевых синдромов.
Терапия дополняется препаратами для укрепления иммунитета, улучшения обмена веществ. При кожных высыпаниях назначается Супрастин. При подавленных состояниях, нарушениях сна терапевтический комплекс пополняется антидепрессантами Ньювелонг, Паксил. У препаратов целый ряд противопоказаний, самостоятельное лечение исключено. Болевые синдромы купируются анальгетиками Парацетамол, Анальгин, Нурофен.
Больной обязательно должен придерживаться рекомендованной диеты, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Только в этом случае лечение фиброза печени будет результативным.
Разработаны препараты, купирующие рост фиброзных клеток, исследования их безопасности еще не закончены.
Заболевания вирусной природы лечатся натуральным и синтезированным Интерфероном. Аутоиммунные – гормональными лекарственными средствами (Преднизолон, Декортин, Преднизон), иммунодепрессантами (Азатиоприн, Метотрексат). Для устранения застойных явлений назначаются желчегонные средства:
- Аллохол;
- Холосас;
- Оксафенамид;
- Тыквеол.
Для восстановления функциональных клеток печени применяют гепатопротекторы на основе:
- натуральных компонентов животного происхождения (печень животных);
- травы Расторопши, содержащей фосфолипиды;
- синтезированных аминокислот;
- искусственно созданных эссенциальных фосфолипидов;
- желчных кислот.
Эти препараты укрепляют стенки клеток печени, ускоряют процесс регенерации паренхиматозной ткани. Для детоксикации организма и улучшения обмена веществ назначают витаминные комплексы с микроэлементами (Дуовит, Витрум, Компливит).
Лечение фиброза 2 степени при гепатите зависит от вида возбудителя. Вирус гепатита С поддается совместному действию двух препаратов: Софосбувир сочетается с Ледипасвиром или Даклатасвиром. Это лекарства последнего поколения, их эффективность доказана.
При гепатите В назначаются противовирусные средства: Адефовир, Ламивудин, Энтекавир Тенофовир. Гепатит D лечится Альфарекином, Интроном А, другими аналогами Интерферона.
Лечение народными методами
Как лечить фиброз печени в период восстановления, подскажет врач. Обычно рекомендуются средства народной медицины. Применяют отвары и настои измельченной Расторопши, обладающей гепатопротекторным действием. Общеукрепляющая и противовоспалительная Белая лапчатка содержит йод. Для лечения используются корни и листья.
Шиповник – хорошее витаминизирующее средство. Для снижения риска застойных явлений в желчных протоках недельными курсами принимают умеренно желчегонные растительные средства (пижма, кукурузные рыльца). При фиброзе, вызванном этанолом, не принимают спиртовые вытяжки лекарственных трав.
Прогноз при гепатите С и другой патологии
При вялотекущей форме фиброза вылечить заболевание 2 степени вполне реально. Исследования показали, что при правильной терапии рубцы рассасываются, функциональные клетки постепенно восстанавливаются. Реабилитация требует соблюдения диеты, умеренных физических нагрузок.
Если процесс перерождения тканей не купируется, фиброз 2 степени становится причиной цирроза (некротического разложения печени), карциномы (опухолевых поражений), асцита (водянки на фоне воспаления брюшины), венозного расширения, провоцирующего кровотечения.
При активном развитии фиброза на 3 и 4 стадиях угнетается работа остальных органов, возникает почечная недостаточность, воспаление селезенки, дисфункция желудка, кишечника, половой сферы.
Фиброз печени 2 степени – сколько живут при данной патологии?
Прогноз при раннем выявлении поражения благоприятный. Если много сопутствующих заболеваний и состояние организма оценивается невысоко, можно добиться умеренной ремиссии. В клинической практике зарегистрированы случаи медленного развития фиброза. Без лечения больные с поражением органа живут в среднем до 25 лет. Если диагноз поставлен на поздних стадиях (3, 4), продолжительность составляет от 5 до 12 лет.
Сколько живут пациенты, у которых диагностирован фиброз 2 степени, зависит от вида возбудителя воспалительного заболевания, восприимчивости его к назначаемой терапии. Гепатиты всех форм и заболевания, провоцируемые герпесовирусами, успешно вылечиваются у большинства пациентов. Алкогольные и токсические поражения хуже поддаются лечению.
Можно ли вылечить фиброз печени 2 степени?
Для полноценного лечения больному нужно менять вкусовые привычки, образ жизни. Необходимо отказаться от употребления алкоголя, табака, исключить интоксикацию организма.
Комплексная терапия предполагает несколько курсов лечения. Важно наблюдаться у врача, периодически проходить обследования.
Заболевание протекает в скрытой форме, есть ли тенденция к улучшению состояния тканей печени, покажет биопсия, УЗИ.
Если был диагностирован фиброз, в период улучшения важно соблюдать меры профилактики: минимизировать риск заражения, укреплять иммунную систему, правильно питаться, чтобы не провоцировать сбои обмена веществ, избегать психоэмоциональных перегрузок, гиподинамии.
Особенно внимательно к своему здоровью должны относиться мужчины в период увядания половых функций. Гормональные нарушения могут стать механизмом запуска патологических изменений печени. В группе риска полные люди любого возраста, диабетики, сердечники.
При правильном отношении к своему здоровью фиброз 2 степени можно излечить навсегда.
