Среди травм кисти чаще всего встречаются переломы и вывихи.
Переломы кисти
Чаще всего травма случается при падении на вытянутую руку. Вы инстинктивно подставляете ее при падении. Перелом может сочетаться также с вывихом .Проявляется это повреждение, как и все переломы, припухлостью, отеком, деформацией, кровоизлиянием. Ограничены все виды движений кистью. Чтобы подтвердить диагноз, нужно сделать снимки.
Чаще всего перелом вправляют закрытым способом под местным обезболиванием. Если вправление оказалось неудачным, показана фиксация специальными аппаратами, после которой работоспособность восстанавливается через 3 месяца.
Ушибы кисти
При ушибе кисти сильная боль может отдавать в локоть или плечо. Первая помощь состоит в прикладывании к болезненному месту пузыря со льдом. Положите ушибленную руку на возвышение. Иногда нужен прокол образовавшейся гематомы. После того, как пройдет несколько дней, вы можете лечить ушибленную руку теплом, прикладывать компрессы. Помогают также мази от ушибов, широко представленные в аптеках.
При повреждении связок кисти наблюдается нарушение ее функции и обильное кровоизлияние, боль и припухлость. Лечение консервативное – наложение гипсовой лонгеты.
Разрывы боковых связок пальца лечат наложением гипсовой иммобилизирующей повязки, если случай свежий. Операция нужна в том случае, если после снятия повязки продолжает наблюдаться неустойчивость. Обычно окончательное выздоровление бывает длительным. Большое внимание при растяжении связок уделяйте массажу, ЛФК, физиолечению, которое назначит врач. После того, как вы снимаете гипсовую лонгету, в занятия включается и тот сустав, который был поврежден. Не отказывайтесь от гипсовой повязки в пользу эластичного бинта – это не совсем то. Чем тщательнее соблюдать рекомендации, тем рука быстрее восстановит функции и вернет прежнюю силу и ловкость. Обязательно делается рентген для исключения трещины кости и переломов.
При падении с упором на кисть могут быть вывихи. Поэтому при невозможности пошевелить рукой можно сразу заподозрить данный вид травмы. В свежих случаях производят закрытое вправление под местным обезболиванием или наркозом. В застарелых случаях нужно использовать специальные аппараты, которые зафиксируют руку в правильном положении. Если обратиться за помощью поздно (через 3-4 нед), другого выхода не остается.
Магнитно-резонансная томография кистевого сустава – современный и безопасный метод диагностики, который проводится для выявления травматических повреждений и болезней суставов кисти, приводящих к боли и потере функции.
МРТ обладает большей информативностью, по сравнению с КТ и рентгенографией, в диагностике различных заболеваний и травматических повреждений кистевого сустава, так как позволяет увидеть не только костные структуры, но и связки, суставной хрящ, сухожилия, клетчатку, нервы.
МРТ во многих случаях позволяет провести планирование лечения кисти или предстоящей операции, выявить воспалительные изменения в кисти.