Когда происходит образование камней в желчном протоке, следует говорить о холедохолитиазе – болезни, которая может проходить как с ярко выраженными симптомами, так и без них. Из симптомов следует выделить:
- желчные колики;
- желтуха;
- холангит;
- панкреатит.
Желчная колика начинается в связи с нарушением движения камней из билиарного тракта в двенадцатиперстную кишку. Она сопровождается болями у пациента разной степени терпимости. Если пациент уже подвергался хирургическому вмешательству, то вероятность повторного образования камней возникает примерно через 2-3 года.
Диагностика
Подозрение на холедохолитиаз может возникать у пациентов с желтухой или желчными коликами, но самым эффективным способом поставить диагноз является прохождение процедуры УЗИ и компьютерной томографии. Наряду с узконаправленной сдачей крови на анализ, это заболевание будет практически точно определено. При выявлении у пациента острого и хронического калькулёзного холецистита, необходимо сразу же проходить процедуру диагностики на холедохолитиаз, поскольку вероятность этого заболевания у таких больных максимальна. Нередко камни можно обнаружить не сразу, а бывает так, что их не видно совсем. Но УЗИ всегда сможет определить расширение и аномальные размеры органов, следствием которых является их воспаление и камни.
Лечение
Необходимо удалять камни либо хирургическим путем, либо эндоскопическим, для пациентов, у которых велик риск всевозможных осложнений при проведении оперативного вмешательства. Для лечения заболевания в сроки менее 3-х дней, используется метод, когда разрываются мягкие ткани электрокаутером и камни выделяются в двенадцатиперстную кишку. Такой метод называется эндоскопическая ретроградная сфинктеротомия. У данного метода большим плюсом является маленький процент смертности больных, поэтому он чаще всего используется во врачебной практике сегодня. Кроме этого метода, врачами усиленно исследуется метод растворения камней, а также их дробления при помощи волновой терапии. Не удаленные камни могут в течение 8 недель выходить через зонд, намеренно оставленный для этих целей, и маленькие камни так и выходят. Большие же камни необходимо будет удалить механически. Это необходимо, когда не возможна механическая экстракция.
