Аневризмы сосудов головного мозга

Данная патология представляет собой локальное выпячивание стенок мозговых артерий. Следствиями разрыва аневризмы являются кровоизлияния различной степени тяжести, способные привести к неврологическим расстройствам (по причине повреждения мозговых тканей), а в наиболее тяжелых случаях – и к летальному исходу.

Причины

Происхождение аневризмы сосудов головного мозга может быть врожденным и приобретенным. Первое является следствием патологии развития, второе же возникает по причине:

  • полученных черепно-мозговых повреждений;
  • гипертонии;
  • атеросклероза;
  • гиалиноза сосудов;
  • инфекций (в некоторых случаях).

Симптомы

В ситуациях, когда размер аневризмы невелик (до 1.1 см в диаметре), ее клинические проявления могут оставаться незаметными. Что же касается процесса ее увеличения, то он может сопровождаться следующими признаками:

  • головокружение;
  • дискомфорт в области глаз;
  • головные боли, напоминающие мигрень;
  • онемение мышц лица, их слабость;
  • ухудшение зрения.

В случае разрыва аневризмы симптомы очень напоминают инсульт: головная боль (интенсивная и резкая), тошнота и рвота, резко возникшая слабость в конечностях. Не является редкой и потеря сознания.

Диагностика

Наиболее эффективными на сегодняшний день методами выявления аневризм мозговых сосудов являются компьютерная томография и МРТ в режиме ангиографии. Они в состоянии определить характеристики патологии и ее локализацию с максимальной точностью. На основании неврологического осмотра пациента можно, как правило, определить только место расположения аневризмы, а рентгенографическое обследование черепа в состоянии помочь составить лишь общее представление об имеющейся патологии.

Лечение

На основании проведенного МРТ либо иных вариантов диагностики лечащий врач принимает решение о сути дальнейшего лечения. В случае, если аневризма невелика, назначается регулярное наблюдение у нейрохирурга или невролога, а терапия сводится к предотвращению ее разрастания.

Если же аневризма имеет угрожающие размеры, то единственным вариантом лечения является оперативное вмешательство, направленное на предотвращение ее разрыва.

В ситуации с разрывом аневризмы консервативная терапия является неотложной и аналогичной терапии, проводимой при инсульте геморрагического типа.

Хирургическое вмешательство заключается в устранении гематомы наиболее оправданным способом.

Прогноз

Что касается прогноза, то он зависит от множества факторов, таких, как месторасположение патологии, ее размеры и наличие осложнений. Не склонная к увеличению, жизни пациента она как правило не угрожает. В случае разрыва аневризмы вероятность летального исхода составляет 30-50%.